КОЛІТ

   Виразковий коліт є одним з запальних захворювань кишечника, який має хронічний перебіг і рецидивні напади. Його захворюваність зростає у всьому світі (Molodecky і ін., 2011).

   Коліт це запалення слизової товстого кишечника, яке супроводжується характерними симптомами – діареєю, болем, запорами, бурчанням, надмірним газоутворенням.

   Симптоми коліту:

   Найбільш специфічними симптомами виразкового коліту вважаються: кров, слиз і гній в калових масах, проноси або навпаки, запори, які часто свідчать про запальному ураженні нижніх частин товстої кишки. Іноді у хворих виникають помилкові позиви на випорожнення кишечника, нічні дефекації, каловое нетримання, здуття і больові відчуття в лівій частині живота.

   При важкому і поширеному запаленні з’являються лихоманка, блювота, прискорене серцебиття, схуднення, зневоднення, втрата апетиту. У 10% випадків крім згаданих кишкових і загальних симптомів виникають позакишкові прояви: суглобові ураження, різні висипання на шкірі і слізістих- наприклад, в роті, ураження печінки і жовчних проток; тромбоутворення.

Види коліту:

Класифікація коліту в залежності від основного ознаки:

За етіології виникнення розрізняють наступні види:

Первинний:

Інфекційний – викликають патогенні грибки.

Токсичний – інтоксикація хімічними речовинами.

Паразитарний – викликаний паразитами.

Алергічний – реакція на ліки або їжу.

Радіаційний.

Лімфоцитарний, колагеновий і інші – етіологія поки невідома.

Механічний – наслідок множинних запорів.

Медикаментозний – реакція на прийом антибіотиків та інших ліків.

Вторинний – є наслідком інших захворювань, як лікувати його залежить від обставин, що спровокували захворювання.

Діагностика виразкового коліту:

– Капрологічне дослідження – аналіз калу з метою визначення якості обмінних процесів і стану травної системи в цілому. Ознаками коліту зазвичай є лейкоцити і еритроцити в досліджуваних зразках, а також слиз в великих кількостях.

– Іригографія або рентгенівський знімок кишечника для визначення локалізації захворювання, оцінки стану слизової, визначення дискінезії.

– Ректороманоскопія і колоноскопія – важливі дослідження, що допомагають діагностувати катаральні і атрофічні зміни товстої кишки.

Механізм виникнення коліту:

    Найчастіше коліт виникає з таких причин: неправильне харчування, прийом НПЗЗ, захворювання шлунка, алкоголь і тютюнопаління, інші супутні захворювання шлунково-кишкового тракту. Коліт є хронічним запальним захворювання кишечника, яке характеризується надмірним виробництвом прозапальних цитокінів, дисфункцією кишкового бар’єру та надмірною активацією NF-qB. Транскрипційні фактор NF- qB є одним з ключових регуляторів в патогенез коліту, і активність NF-QБ активується у макрофагах. Цей фактор є прозапальних і стимулює вивільнення прозапальних цитокінів. AMPK (АМФ-активована протеинкиназа) проявляє, навпаки, протизапальну дію. В організмі активація AMPK відбувається в стресових умовах, при яких підвищується рівень АМФ і знижується рівень АТФ, таких як гіпоксія, ішемія, тепловий шок, оксидативний стрес, нестача поживних речовин, тривалі м’язові скорочення. Так само активація AMPK грає ключову роль в регулюванні епітеліальних функцій, включаючи спрощення збірки міжклітинної простору.

Лікування коліту:

1. Зняття запалення в товстому кишечнику і його загоєння (застосовуються протизапальні препарати);

2. Протидіарейні;

3. Біопрепарати – це новітній клас препаратів, що використовується для пацієнтів з виразковим колітом від легкої до важкої форм. Ці препарати отримані діючих речовин рослин, які зв’язуються з певними молекулами, що дозволяє блокувати певним чином запалення.

До одного з таких біопрепаратів належить СТИЛЕН (Eupatilin), він:

• Пригнічує виробництво прозапальних цитокінів (TNF-α і IL-1β) на рівні мРНК та білка;

• Сприяє відновленню і зміцненню міжклітинноїпростору кишкового епітелію;

• Володіє потужним антиоксидантним ефектом (пригнічує оксидативний стрес).