Виразка шлунка – це стан зміни слизової оболонки шлунка, при якому розвивається ерозія і виникає незагойні трофічне порушення в шлунку і дванадцятипалої кишці. Простими словами при виразці порушується цілісність тканин, що захищають стінки шлунка зсередини в наслідок дії руйнівних чинників. Виразкова хвороба часто призводить до розвитку серйозних ускладнень: внутрішня кровотеча, перфорація виразки, проникнення виразки в прилеглі органи, злоякісність виразки з розвитком раку шлунка та ін. Сьогодні виразка шлунка піддається лікуванню, головне – зуміти її вчасно розпізнати.

Що б зрозуміти механізм розвитку виразкової хвороби, давайте для початку розберемо біохімічні складові травлення.

Наш шлунок – це м’язовий мішок, в якому присутні їдкі шлункові соки з суміші травних ферментів і соляної кислоти. М’язи перемішують їжу, що потрапила до шлунку, а шлунковий сік вбиває мікроби і розщеплює їжу на складові, яка потім частково всмоктуються в кишечнику. Від самопереварювання орган захищає слиз, яку виділяє внутрішня вистилання шлунка – слизова.

Біохімічний склад шлункового середовища:

• За добу виробляється 1,5 – 2,5 л шлункового соку
• pH = 1,5 – 2,0
• Склад шлункового соку – 99,5% Н2О
• Органічні речовини: муцин, пепсин, ферменти, фактор Касла, ренін
• Неорганічні речовини: фосфати, бікарбонати, аміак, K⁺, Ca⁺, Na⁺, Cl⁺, Mg.⁺
• Ферменти: пепсин, реннін, гастриксин.

У порожнину шлунка регулярно надходить набір речовин, які є пептичними агресорами: соляна кислота, ферменти. Їх дія спрямована на розщеплення харчових продуктів. Для того, щоб ці речовини не пошкодили стінку шлунка або 12-палої кишки, в шлунку виробляється спеціальний захисний фактор, який складається з слизу і бікарбонатів (фактори захисту). І коли фактори агресії починають переважати над факторами захисту, – шлунковий сік роз’їдає стінки шлунка і утворює рану, яка і називається виразкою. Від ерозії виразка відрізняється тим, що набагато далі проникає вглиб стінок шлунка.

Фактори агресії які можуть привести до виразки шлунка:

1.    Тривалий стрес і значні емоційні перевантаження;

2.    Генетична схильність;

3.    Неправильне харчування, вживання гострої їжі, яка є дратівливою для слизової оболонки шлунка;

4. Захворювання травного тракту, які супроводжуються підвищенням кислотності шлункового соку і зниженням стійкості слизової оболонки (хронічний гастрит, дуоденіт);

5. Куріння, зловживання алкоголем;

6. Тривалий прийом протизапальних препаратів; 7. Присутність в шлунково-кишковому тракті Хелікобактер пілорі – бактерії, яка інфікує різні області травного тракту і при певних умовах провокує розвиток виразкової хвороби.

Симптоми виразки шлунка:

Найпоширеніший симптом – пекучий біль в животі, у якій є певні особливості:

• Починається між прийомами їжі або вночі,

• Припиняється, якщо поїсти або прийняти антацидний препарат,

• Триває від декількох хвилин до декількох годин,

• З’являється і зникає на кілька днів або навіть тижнів.

Іноді при виразковій хворобі псується апетит, з’являється кисла відрижка і нудота, кров в калі (чорний стілець). Може виникнути блювота, відбувається зниження ваги.

Діагностика виразкової хвороби:

 Діагноз виразкової хвороби ставлять на підставі езофагогастродуоденоскопіі (ЕГДС) або рентгенологічного дослідження. Інформативність рентгенологічного дослідження знижується при невеликих розмірах виразки (до 0,5 см); крім того, під час нього не можна взяти біопсію. Тому якщо є можливість, при підозрі на виразкову хворобу краще проводити ЕГДС.

 Гастроскопия дозволяє візуально оглянути порожнину шлунка і дванадцятипалої кишки і прямо побачити виразку. При проведення гастроскопії виразка виявляється в 98% випадків, також під час процедури можливо провести гістологічну оцінку змін слизової оболонки шлунка і деякі лікувальні маніпуляції.

Під час гастроскопії проводиться забір біоптату для гістологічного аналізу, що дозволяє виявити злоякісне виразкові, а також наявність бактерії хелікобактер пілорі.

Дослідження секреторної функції шлунка має важливе значення для призначення оптимальної схеми лікування. Секреторна функція шлунка як правило досліджується за допомогою фракційного шлункового зондування або зондової рН-метрії (добової рН-метрії) різних відділів шлунка і дванадцятипалої кишки.

Лікування виразкової хвороби

Раніше виразку лікували хірургічним шляхом. Але після того, як була встановлена ​​основна причина захворювання – бактерія Helicobacter pylori, лікування виразкової хвороби стало проводитися терапевтичними засобами, в першу чергу, прийомом антибіотиків. До хірургічного лікування вдаються при складних видах виразок, що не піддаються терапії, а також при високому ризику розвитку ускладнень (прорив стінки шлунка, кровотеча).

Сучасне терапевтичне лікування:

• Ерадикація H. pylori (якщо вона є) – антибіотикотерапія;

• Препарати, що пригнічують виробництво кислоти в шлунку (інгібітори протонної помпи або антациди), – ці препарати не використовуються для лікування, але їх можна застосовувати для полегшення симптомів не більше двох тижнів (перед застосуванням необхідно проконсультуватися з лікарем);

• Гастропротектори, що прискорюють регенерацію (загоєння) слизової шлунка і підвищують чинники захисту шлункової стінки (Стилен);

• Спазмолітики для зняття больового симптому.

Рекомендують припинити або призупинити прийом нестероїдних протизапальних препаратів – навіть якщо виразкова хвороба не пов’язана з цими ліками, вони можуть посилювати неприємні симптоми.

    Дієтотерапія

Крім прийому гастропротекторов під час і після етіологічного лікування, необхідно повністю відмовитися від будь-якого алкоголю і куріння, а також від страв, здатних викликати навіть саме незначне подразнення слизової оболонки шлунка, тобто від усього солоного, смаженого, жирного, копченого і гострого. При виразці шлунка потрібно виключити сирі фрукти і овочі, багаті клітковиною, яку складно переварити, міцні м’ясні, курячі, грибні та рибні бульйони, газовану воду, каву і чай.

Їсти потрібно часто і потроху, приблизно 5-6 разів на день, ні в якому разі не допускаючи переїдання. При виразці рекомендовані різноманітні пюре, суфле, омлети, каші і киселі, котлети і тефтельки, ніжні запіканки. Основний спосіб теплової обробки продуктів – варіння або приготування на пару.

Стилен – гастропротектори нового покоління! Його можна купити в аптеках вашого міста.

• Стимулює продукцію слизу епітелієм шлунка;

• Активує продукцію слизу і бікарбонатів;

• Покращує кровопостачання МОР: знімає венозний стаз і переповнення капілярів. В таких умовах загоєння відбувається швидше;

• Стимулює проліферацію епітелію ніж забезпечує регенеративні процеси в уражених клітинах слизової оболонки.

Детальніше про препарат Стилен

Реклама лікарського засобу. Перед застосуванням ознайомтеся з інструкцією та проконсультуйтеся у лікаря. Зберігати в недоступному для дітей місці.

Інструкцію ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України 28.10.2021 № 2374 Реєстраційне посвідчення Ne UA/15426/01/01.

Виробник: Донг-А СТ Ко., Лтд., Республіка Корея.
Відповідальна особа за надання продукції на ринку: КУПФЕР БІОТЕХ, УАБ, вул. Мейстру, 9, м. Вільнюс, LT-02189, Литовська Республіка.
Підприємство, яке здійснює функції щодо прийняття претензій від споживача: «ПРЕДСТАВНИЦТВО «КУПФЕР БІОТЕХ, УАБ», Україна, 03126, м. Київ, вул. Межигірська, 82 А, офіс 107, тел.: +38 044 333 92 34, веб-сайт: https://kupffer.com.ua 

Самолікування може бути шкідливим для Вашого здоров’я