СВЯЗЬ КИШЕЧНИК-ПЕЧЕНЬ
Связь кишечник печень достаточно велика. Почему у многих людей, кто имеет проблемы с кишечником через какое-то время обнаруживается та или иная патология печени, чаще неалкогольная жировая болезнь печени, гепатоз, но может быть и воспалительный процесс: гепатит. В этой статье мы рассмотрим биохимическую связь и процессы, которые объединяют эти два органа кишечник-печень. Поймем, почему при наличии НАЖБП важно обратить внимание и на состояние кишечника. Почему, если есть сопутствующие проблемы с кишечником, необходимо лечить заболевание печени комплексно параллельно восстанавливая кишечник.
Несбалансированный гомеостаз кишечника приводит к нарушению кишечного барьера и последующей транслокации микробов. Однако вклад микрофлоры кишечника выходит за рамки простой микробной транслокации как патогенного фактора. Бактериальные метаболиты, возникающие в результате несбалансированного гомеостаза и дисбактериоза, также играют решающую роль в заболеваниях печени. Микробная транслокация высвобождает бактериальные продукты, которые играют ключевую роль в прогрессировании хронического заболевания печени, способствуя повреждению и воспалению печени. Хотя это уже давно признано, мы только начинаем понимать обстоятельства, при которых кишечник становится негерметичным, и открывать бактериальные метаболиты, способствующие заболеванию печени (Linking intestinal homeostasis and liver disease. Bernd Schnabl). Микробная транслокация высвобождает бактериальные продукты, которые достигают печени через воротную вену или лимфатические протоки, где они активируют многочисленные печеночные рецепторы врожденной иммунной системы. Хотя активация этих рецепторов может быть полезной и защищать здоровье от острых инфекций, постоянная активация способствует повреждению печени и прогрессированию заболевания.

Воспаление кишечника является одним из самых частых факторов, вызывающих повышенную проницаемость кишечника и соответственно поражения печени. Согласно приведенным исследованиям, изменения микробиома могут вызвать воспалительный инфильтрат кишечника. В совокупности дисбактериоз может влиять на гомеостаз кишечника, вызывая воспаление кишечника с последующей транслокацией микробов и прогрессированием заболевания печени.
Микробиом формируется под влиянием различных факторов, таких как диета, болезни, использование лекарств, включая антибиотики, и иммунная система хозяина. Иммунная система хозяина, в свою очередь, влияет на микробиом кишечника. Такие сложные взаимодействия регулируются не только бактериальными, но и их метаболитами, такими как холин или желчные кислоты.
Макрофаги печени и их роль в воспалении и фиброзе печени
Макрофаги печени состоят из клеток Купфера (резидентных макрофагов печени) и макрофагов, происходящих из моноцитов, и действуют как поглотители и выполняют фагоцитоз для удаления метаболитов бактерий, самих бактерий и грибов из кровотока в воротной вене. При этом может развиться воспаление самой печени.

Частые причины чрезмерного бактериального роста
СИБР — это состояние, при котором бактерии толстой кишки перемещаются в тонкий кишечник из-за нарушения функции микроворсинок, что вызывает нарушение перистальтики кишечника и гомеостаза кишечника. У нормальных людей перистальтика кишечника, желудочная кислота, билиопанкреатический сок и иммунитет слизистой оболочки (например, секреция антимикробных пептидов) предотвращают развитие SIBO. Нарушения одного или нескольких из вышеперечисленных факторов могут привести к СИБР. Следовательно, людям у которых есть хотя бы один из факторов (прием препаратов, угнетающих секрецию соляной кислоты, проблемы с желчным, частый прием антибиотиков, проблемы с кишечником – СРК, колит, энтероколит, неправильное питание, кишечная непереносимость – лактазная и дисахаридазная недостаточности), необходимо обратить внимание на состояние печени.
Какая должна быть терапия:
При НАЖБП и сопутствующей патологии кишечника необходим комплексный подход к терапии:
- Терапия печени: строгая диета, ограничение вредных привычек, гепатопротекторы, при наличии холестаза – препараты урсодезоксихолевой кислоты.
- Для снятия воспаления и поддержания целостности слизистой кишечника – гастропротекторы.
Конечная цель — восстановить эубиоз, что может привести к восстановлению кишечного гомеостаза и симбиоза. В этом случае понадобятся не только пробиотические препараты, при наличии патологии поджелудочной или недостаточной кишечной ферментации, что часто сопровождает и в большинстве случаев является триггером дисбиоза – комплекс ферментов и пробиотиков.
ЛАКТАЛЬ — это комплекс ферментов, пробиотиков и растительных экстрактов, действие которых направлено на нормализацию функционирования желудочно-кишечного тракта.
Лакталь имеет комбинированный состав из пробиотиков, ферментов и трав, который содержит в себе:
• Кишечные ферменты α- галактозидазу, β-галактозидазу (лактазу):
— β-галактозидазу — фермент, который помогает усваивать лактозу у людей с частичной лактазной недостаточностью;
— α-галактозидазу — фермент, расщепляющий 1- или 6-галактозные связи в олигосахаридах и тем самым предотвращающий процессы брожения углеводов, лежащие в основе избыточной продукции кишечных газов и газассоциированных симптомов при галактоолигосахаридной недостаточности, что способствует устранению симптомов вздутия и метеоризма;
• Ферментативный комплекс ЭНЗИМИКС — это смесь ферментов (амилазы, протеазы, глюкозамилазы, липазы, целлюлазы, лактазы и пектиназы), полученной в результате ферментации мальтодекстрина. Энзимикс способствует расщеплению белков, жиров и углеводов, а также сложных углеводов пищи, и этим помогает пищеварению;
• Пробиотики Lactobacillus acidophilus La-14 SD5212 – 2 млрд и Bifidobacterium lactis Bl-04 SD5219 – 3 млрд; экстракты трав фенхеля, мяты и аниса:
— Lactobacillus acidophilus — поддерживает функционирование желудочно-кишечного тракта благодаря антагонистическому действию к патогенным микроорганизмам, способствует сбалансированности микробиоты кишечника, предотвращает вздутие живота после приема пищи и помогает при запорах,
— Bifidobacterium lactis — демонстрирует противовоспалительное и иммуномодулирующее действие в кишечнике. С этим связывают уменьшение симптомов при синдроме раздраженного кишечника;
• Экстракты трав:
— Фенхель — способствует устранению газов, вызывающих вздутие живота и боль в том числе благодаря действию на гладкие мышцы кишечника,
— Анис — способствует уменьшению тошноты, имеет гастропротекторное и регулируемое послабляющее свойство,
— Мята — эфирное масло мяты обладает ветрогонным, антисептическими и спазмолитическим свойствами. Спазмолитическое действие масло мяты связывают с расслаблением гладких мышц кишечника благодаря воздействию на кальциевые каналы.
Лакталь можно купить в аптеке.

Реклама дієтичної добавки. Не є лікарським засобом. Перед вживанням ознайомтеся з листком-вкладишем та проконсультуйтесь з лікарем. Зберігати у недоступному для дітей місці. Є застереження щодо споживання. Дієтичні добавки не замінюють різноманітне і збалансоване харчування, яке є дуже важливим разом зі здоровим способом життя.
Лакталь порошок для покращення роботи кишечника в саше, 18 шт
Виробник: ERBOZETA S.p.a Італія. Strada delle Seriole, 41/43, Loc.Galavotto, ZI Gualdicciolo, 47894 Chiesanuova (RSM), Тел.: +39 0549 907000.
ПЕРЕД ПРИЕМОМ ПРЕПАРАТА НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ