Осложнения геморроя , — довольно таки частое явление. Практически каждый человек трудоспособного возраста в течение жизни испытывал дискомфорт или боль при акте дефекации, замечал выделение крови в небольших количествах. Все знают, что эти симптомы характерны для такого распространенного заболевания, как геморрой. Согласно статистике, больных проктологическими недугами с каждым годом становится все больше. Однако многие, не зная, в чем опасность данных деликатных проблем, не спешат обращаться к врачу-проктологу. Эти болезни совсем не безобидные и потому их необходимо лечить вовремя.

Наиболее часто встречающееся последствие — это тромбоз геморроидальных узлов. Во время натуживания при дефекации выпадают отёчные узлы. Прямокишечный сфинктер во время своего сокращения вызывает ещё больший отёк. Это всё приводит к застойным явлениям в сосудах, которые снабжают прямую кишку кровью. Из-за того, что кровь медленно движется по этим сосудам, возникают тромбы в выпавших узлах. Больной в этот момент ощущает выраженную болезненность в области анального отверстия, возникают трудности при дефекации и сильный отёк. Проктолог при осмотре видит узлы неправильной формы, часто с налётом фибрина.

Симптомы наличия тромбоза геморроидальных узлов

Самым характерным симптомом тромбоза геморроидального узла является внезапно возникающая резкая боль в области заднего прохода. Боль может возникнуть, например, во время дефекации. Боль усиливается при ходьбе, сидении, во время похода в туалет. Чаще всего боль сопровождается зудом и жжением, у больного появляется ощущение инородного тела в тазу. Из-за боли становится тяжело ходить, и походка пациента напоминает «гусиную».

Способы лечения тромбоза геморроидальных узлов

Способы лечения тромбоза геморроидальных узлов зависят от его стадии. Как правило, первая и вторая стадии лечатся консервативно. Если узел наружный – прикладывают специальные мази – например, гепариновую, троксевазиновую. Если узел внутренний — используют свечи аналогичного действия. Также для купирования боли больному назначаются общие и местные обезболивающие препараты. Также больному могут назначаться травяные ванночки и специальные компрессы.

Ещё одно заболевание, которым может осложниться геморрой — это парапроктит (свищ или абсцесс). Это воспаление гнойного характера, которое возникает в тканях около прямого кишечника, особенно в подкожной клетчатке. Это осложнение проявляется в острой и хронической формах. Острый парапроктит возникает у людей, которые не соблюдают правила личной гигиены при наличии микротравм (небольшие трещины) в области анального отверстия. Хронический парапроктит является следствием острой стадии, которая была не вылечена. Симптомами парапроктита являются выраженная общая слабость, повышение температуры тела, ощущение озноба, усиление болей в области геморроидальных узлов и её распространение за пределы анального отверстия. Если своевременно не начать лечение геморроя и парапроктита, то возможно распространение гноя в область малого таза, мочеиспускательного канала у мужчин и влагалища у женщин. Для того чтобы помочь пациенту при этом осложнении, необходимо назначить курс антибиотиков широкого спектра действия, местно — противовоспалительные мази (переход на страницу безарнил). Если через 5 дней после начала терапии больному не становится легче, то необходима операция, в ходе которой будет произведено вычищение гноя из поражённой области.

Парапроктит симптомы

Первые симптомы парапроктита начинаются покраснением кожи промежности, отёком, болезненность, зудом. Через 3-5 дней симптомы парапроктита становятся ярче, сильнее. Появляются острые, пронзающие мышцы боли.

Особенно сильны боли при парапроктите во время дефекации, ходьбы. Область промежности напряжена, болезненна. При прощупывании ощущается подвижное жидкое содержимое под кожей. Повышается температура от 37 до 39°С.

Стреляющие, резкие боли отдаются в область крестца, бедро. Человек не может присесть из-за повышенной чувствительности копчика, промежности. В хронической стадии из заднего прохода выделяется гной с прожилками крови, что означает образование свища.

Когда гнойная шишка прорывается, её содержимое изливается наружу. Если гнойник лопнул в просвет прямой кишки, гной вышел из тела, парапроктит может пройти. Однако чаще гной выходит в брюшную полость, начинается воспаление брюшины, чем так опасен парапроктит.

Последствия парапроктита

Возможными осложнениями парапроктита является ряд тяжёлых хирургических состояний:

— свищи, выходящие во влагалище, промежность, мошонку – опасные последствия для
мужчин и женщин;
— перитонит – воспаление брюшины;
— рецидив парапроктита с формированием новых свищей;
— раковое перерождение;
— гнойное расплавление кишечной стенки;
— обширный сепсис;
— снижение функциональной способности сфинктера, что проявляется недержанием кала и газов.

Так же геморрой достаточно часто сопровождается кровотечением, которое вызывает анемию (малокровие) у пациента. Это связано с тем, что при дефекации повреждаются стенки геморроидальных узлов, вызывая кровотечение. При этом кровь в организме не успевает восстанавливаться, что и приводит к анемии различной степени выраженности. Для терапии такого состояния пациенту назначаются препараты железа и обязательно необходимо провести лечение геморроя.

Конечно лучше не доводить до таких состояний. Геморрой необходимо лечить вовремя и профилактировать его вторичное появление.

Лечение геморроя.

Основу консервативной терапии составляют диетотерапия, устранение запоров, соблюдение гигиенического режима, флеботропные препараты, влияющие на повышение тонуса вен, улучшающие микроциркуля­цию в кавернозных тельцах и нормализацию в них кровотока.

При выборе местного лечения идеально подходит Безорнил Проктостоп – комбинированная мазь с антибактериальным, ранозаживляющим и успокаивающим эффектами.

Безорнил Проктостоп так же эффективен при геморрое 1-2 стадии, анальных трещинах и других воспалительных проктологических заболеваниях. При наружных геморроидальных узлах, трещинах и экземе мазь наносить на область поражения 2 раза в день и после каждой дефекации.

   Безорнил Проктостоп производится в Китайской Народной Республике, г. Ухань с 1952 года.
   Является наиболее продаваемая продукция на сайте Амазон, — 800000 проданных единиц ежегодно.
   Изготовлена согласно стандарту качества надлежащей производственной практики (GMP).
   Прошла сертификацию FDA.
   FDA — это «Американское федеральное управление по надзору за качеством пищевых и лекарственных препаратов».

Реклама гігієнічного засобу. Не є лікарським засобом.
Висновок державної санітарно-епідеміологічної експертизи «Безорнил Проктостоп» від «24» січня 2019 р. №12.2-18-3/28642
Виробник: Акціонерне фармацевтичне підприємство Манлун, Китай, № 100, Чжуцзявань. Наньху Учан, м. Ухань, провінція Хубей, Китай.

Відповідальна особа за надання продукції на ринку: КУПФЕР БІОТЕХ, УАБ, вул. Мейстру, 9, м. Вільнюс, LT-02189, Литовська Республіка.

Підприємство, яке здійснює функції щодо прийняття претензій від споживача: «ПРЕДСТАВНИЦТВО «КУПФЕР БІОТЕХ, УАБ», Україна, 03126, м. Київ, вул. Межигірська, 82 А, офіс 107, тел.: +38 044 333 92 34  веб-сайт: biothechkupffer@gmail.com

Трещина заднего прохода представляет собой спонтанно возникающий линейный или эллипсовидный надрыв стенки прямой кишки. Образующаяся язва слизистой оболочки стенки заднепроходного канала захватывает его кожную часть. Длина трещины составляет около 1,0—1,5 см, ширина колеблется от 0,2 до 0,5 см, глубина — 0,1—0,2 см.

Трещина, как правило, бывает одна, чаще располагается в задней комиссуре, на копчиковой стенке заднего прохода, реже — в области передней спайки (в основном у женщин). Изредка встречаются две трещины, расположенные одна против другой на задней и передней стенках. Этим заболеванием чаще страдают женщины в возрасте 20—60 лет.

Анальные трещины могут возникать вследствие травм заднепроходного канала твердым калом с вторичным инфицированием. Трещина обычно возникает во время запора при сильном натуживании, поднятии тяжестей, а у женщин — нередко во время родов.

Симптомы заболевания

Трещина заднего прохода проявляется весьма болезненно, поэтому доставляет человеку дискомфорт, а иногда и физические страдания. Это связано с многочисленностью нервных окончаний на этом участке тела. Поскольку дефект самостоятельно не заживает, признаки заболевания могут проявляться годами.

Основные из них:

• Следы крови после дефекации;
• Боли, жжение, пощипывание вовремя и после опорожнения кишечника;
• Спазмы анального сфинктера;
• Зуд в заднем проходе;
• Наличие сторожевого бугорка (при хронической форме).

Как правило, симптомы болезни становятся более выраженными после приема острой пищи и алкоголя. Если острую форму анальной трещины не лечить, заболевание становится хроническим и симптоматика несколько снижается. На фоне болезненных проявлений у человека может возникать «боязнь стула», из-за которой он реже опорожняет кишечник, что делает каловые массы тверже и еще больше усугубляет патологию.

Клинику анальной трещины составляет классическая триада симптомов: боль в заднем проходе, спазм анального сфинктера и кровотечение из заднего прохода. В типичных случаях диагноз ясен еще до обследования пациента. Если трещина сочетается с геморроем, то к указанным жалобам обычно добавляется выпадение узлов и более обильное ректальное кровотечение.

В чем отличие геморроя от анальной трещины?

Геморрой – это воспаление внутренних венозных узлов, находящихся в прямой кишке и сопровождающееся их увеличением, выпадением, а иногда и кровотечением. Анальная трещина – это продольный разрыв слизистой прямой кишки, который, как правило, образуется между зубчатой линией и краем анального прохода. Возникает анальная трещина как осложнение геморроя, но может диагностироваться и как самостоятельное заболевание.

Причины и симптомы анальной трещины:

— хронические запоры;
— механические травмы заднего прохода;
— геморрой (во время акта дефекации геморроидальные узлы легко травмируются, что
приводит к возникновению трещин);
— сидячий и малоподвижный образ жизни (в результате чего нарушается кровоснабжение
органов таза);
— беременность;
— анатомические особенности строения прямой кишки (у женщин слабым местом является
передняя стенка прямой кишки);
— воспалительные заболевания в области сфинктера и другие.

Различают острую и хроническую анальные трещины:

Острая трещина. Появляется в любом возрасте, даже у младенцев. Клиническая картина очень яркая. Наиболее характерный признак — боль, возникающая только во время дефекации и продолжающаяся 15–20 минут после нее. Боль может быть настолько сильной, что больной теряет самообладание, не может работать, буквально не находит себе места.

Другой характерный признак острой трещины — спазм сфинктера — усиливает боль, делает ее пульсирующей. Из страха перед дефекацией больной либо искусственно задерживает работу кишечника, либо принимает слабительное. Однако частицы жидкого кала после употребления слабительных средств проникают на дно трещины и усиливают боль.

Хроническая трещина. Боль при хронической трещине слабее, чем при острой. Обычно она сохраняется после дефекации в течение нескольких минут, усиливается лишь после натуживания и нарушения диеты. Спазм сфинктера не такой выраженный. При дефекации на поверхности кала обнаруживается кровь в виде капель. Пациент начинает боятся «ходить в туалет», в результате чего они прибегают к различным слабительным, клизмам.

Характерным признаком трофической трещины является замещение волокон подкожной части наружного сфинктера заднего прохода соединительной тканью. При длительном течении болезни этот процесс ведет к расслаблению сфинктера.

Осложнением анальной трещины чаще всего является острый парапроктит, развивающийся в результате попадания инфекции через дефект слизистой оболочки анального канала в параректальную клетчатку. В результате образуются неполные, или краевые, свищи прямой кишки, появляются небольшие гнойные выделения, зуд, раздражение в области заднего прохода.

Возможные последствия

Если своевременного лечения трещины заднего прохода не последовало, запор продолжает «преследовать» человека, а на заживление ран нет и намека, больной в скором времени может столкнуться с полным заражением организма. Слизистая оболочка прямой кишки очень чувствительна к проникновению в нее разных патогенных микроорганизмов и из-за постоянного прохождения каловых масс по поврежденным местам, рыхлая клетчатка ануса разрушается, что грозит развитием хронического парапроктита, а у мужчин может образоваться простатит. Поэтому трещина опасна не только возможной трансформацией в хроническую форму, но и тяжелыми последствиями для организма.

Диагностика

Для постановки диагноза может потребоваться проведение аноскопии.

Для назначения правильного лечения трещин и быстрого заживления анальности врач должен провести некоторые тесты и исследования, чтобы получить ответ на правильность подобранных средств терапии. Острая трещина заднего прохода дает о себе знать практически сразу, поэтому при первом осмотре проктолог сможет поставить диагноз. Особенно если на первой консультации появятся следы с кровью. Если заболевание проходит скрыто или сопровождается дополнительными осложнениями, могут быть назначены инструментальные исследования:

• Ректороманоскопия. Используется аппарат, позволяющий проанализировать состояние
прямой кишки на глубине 20 см.
• Колоноскопия. Метод, при котором вводится эндоскоп и исследуется поверхность
слизистой оболочки и участков рядом с ней.
• Ирригоскопия. Подразумевает рентгенологический метод обследования.
• Аноскопия. В полость прямой кишки вводится инструмент, похожий на металлическую
трубку, с помощью которого оценивается внутренняя часть кишечника.

Лечение трещин заднего прохода

Острая трещина. Острая трещина чаще всего быстро заживает на фоне консервативной терапии. Больному назначают диету с исключением острых, кислых, соленых блюд и алкогольных напитков. В течение 2 недель больной должен иметь стул только с помощью очистительной клизмы. В связи с этим следует ограничить потребление пищи, содержащей растительную клетчатку, т.к. она может вызвать послабление, учащение стула, усилить газообразование, что отрицательно сказывается на течении болезни. Диета должна быть преимущественно белковой: яйца, куры, отварное мясо, бульоны, творог, белый хлеб, яблоки. В связи с тем, что трещина заднего прохода часто возникает в результате сильного натуживания, профилактические мероприятия должны быть направлены на борьбу с запором.

Первично для лечения анальных трещин используют мази для регенерации ткани анального сфинктера и уменьшения боли, таким образом способствуя заживлению. В составе мази так же должны присутствовать антибактериальные компоненты для профилактики осложнений анальной трещины (свищи, простатит).

В терапию острых трещин так же могут добавить:

— препараты для размягчения каловых масс и профилактики запоров;
— диету с высоким содержанием клетчатки;
— обезболивающие средства (при сильных спазмах и болях);
— физиопроцедуры для устранения спазмов;
— выполнение упражнений лечебной физкультуры, позволяющих активизировать кровообращение и облегчить прохождение каловых масс по кишечнику.

Лечение хронических анальных трещин. Если заболевание перешло в хроническую форму, то, скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство – удаление грануляции и срезание бугорков. Дальнейшее лечение продолжается с помощью консервативных методов: мазей, свечей, лекарственных препаратов.

Профилактика

Предотвратить развитие анальной трещины позволяет соблюдение определенных профилактических мер. Принципиальным моментом при этом является нормализация рациона и режима жизни, предполагающая:

1. отказ от алкоголя, острой пищи, курения;
2. физическую активность (без поднятия больших тяжестей);
3. диету с достаточным содержанием клетчатки;
4. периодическое посещение проктолога (особенно после 40 лет).

Безорнил Проктостоп производится в Китайской Народной Республике, г. Ухань с 1952 года.
   Является наиболее продаваемая продукция на сайте Амазон, — 800000 проданных единиц ежегодно.
   Изготовлена согласно стандарту качества надлежащей производственной практики (GMP).
   Прошла сертификацию FDA.
FDA — это «Американское федеральное управление по надзору за качеством пищевых и лекарственных препаратов».

Реклама гігієнічного засобу. Не є лікарським засобом.
Висновок державної санітарно-епідеміологічної експертизи «Безорнил Проктостоп» від «24» січня 2019 р. №12.2-18-3/28642
Виробник: Акціонерне фармацевтичне підприємство Манлун, Китай, № 100, Чжуцзявань. Наньху Учан, м. Ухань, провінція Хубей, Китай.

Відповідальна особа за надання продукції на ринку: КУПФЕР БІОТЕХ, УАБ, вул. Мейстру, 9, м. Вільнюс, LT-02189, Литовська Республіка.

Підприємство, яке здійснює функції щодо прийняття претензій від споживача: «ПРЕДСТАВНИЦТВО «КУПФЕР БІОТЕХ, УАБ», Україна, 03126, м. Київ, вул. Межигірська, 82 А, офіс 107, тел.: +38 044 333 92 34  веб-сайт: biothechkupffer@gmail.com

Что такое геморрой и как он начинается? Геморрой представляет собой болезнь, при которой наблюдается варикозное расширение кровеносных сосудов вокруг ануса или в прямой кишке. Происходит это по причине высокого давления в ректальной области (в венах). Как следствие – наблюдается ослабевание мышц, поддерживающих геморроидальные сосуды.

Геморрой у женщин обычно возникает во время беременности и родов. Геморрой при беременности достаточно трудно лечить, поскольку большинство препаратов могут отрицательно повлиять на развитие плода. Поэтому женщинам и рекомендуется посетить проктолога на этапе планирования беременности.

Геморрой у мужчин — не менее распространенное явление. Заболевание появляется в результате малоподвижного образа жизни, сидячей работы (так, геморрой – «профессиональное» заболевание водителей), нарушений пищеварения, запоров, злоупотребления алкоголем, курения. Причиной заболевания также могут быть повышенная физическая нагрузка и наследственная предрасположенность.

Что такое внутренний и внешний геморрой?

Внутренний геморрой расположен выше пектинатной линии и покрыт клетками, такими же, как те, которые выстилают остальную часть кишечника. Наружный геморрой возникает ниже линии и покрыт клетками, напоминающими кожу.

Внешнее проявление геморроя — наличие варикозно-расширенных вен (геморроидальных узлов), которые располагаются снаружи анального отверстия. Наружные геморроидальные узлы появляются вблизи анального прохода.

Увеличение и воспаление геморроидальных узлов происходит вследствие застоя крови в малом тазу и в частности в кавернозных телах анального канала.

При появлении тромба в наружном геморроидальном узле развивается отек, и человек начинает чувствовать боль, зуд, жжение. Заболевший может ощущать геморрой как большую, плотную «шишку», покрытую тонкой, чувствительной кожей.

При неправильном питании, малоподвижном образе жизни, тяжелых физических нагрузках и застое венозной крови в прямой кишке может появиться осложнение в виде острого тромбоза (так называемый «тромбоз геморроидального узла»).

Кровь при наружном (внешнем) геморрое (геморроидальный тромбоз) появляется, когда кожа над геморроидальным узлом истончается, и тромб прорывается наружу в виде сгустка, затем может появиться алая кровь.

При внутреннем геморрое у больного появляются геморроидальные узлы, которые визуально практически незаметны. Они расположены под слизистой оболочкой прямой кишки (т.е. внутри анального канала в месте его перехода в прямую кишку) вследствие выпячивания стенок кровеносных сосудов. Обычно внутренние геморроидальные узлы безболезненны.

Признаки геморроя данного типа на начальной стадии — это небольшие кровяные выделения, которые можно обнаружить на туалетной бумаге после дефекации.

При этой форме заболевания тоже может возникать геморроидальный тромбоз.

Стадии развития хронической патологии

При хроническом геморрое болевой синдром значительно слабее. Нередко единственные признаки хронической патологии – это зуд вокруг анального отверстия и время от времени появляющаяся на поверхности каловых масс кровь.

Стадии развития внутреннего геморроя различаются при помощи наиболее объективного симптома – степени растяжения расширенных вен:

I. Геморроидальный узел постоянно находится в полости кишечника
II. Узел выпадает при натуживании и самостоятельно вправляется обратно
III. Пациенту приходиться вправлять узел руками
IV. Один или несколько геморроидальных узлов постоянно находятся снаружи и вправить их невозможно

На любой стадии может возникнуть тромбоз расширенных вен прямой кишки, в таком случае возникает характерный для острого приступа выраженный болевой синдром.

При длительном течении болезни повышается риск развития осложнений (малокровие, неврастения, трещина анального отверстия и др.).

Чем опасен геморрой?

• Тромбоз геморроидальных узлов;
• Кровотечение из узлов;
• Инфицирование;
• Ущемление узла.

Диагностика геморроя

Врачи-проктологи используют следующие методы для выявления геморроя:
• Пальпация и осмотр прямой кишки;
• Аноскопия или ректороманоскопия – осмотр прямой кишки с помощью специального прибора;
• Рентген (при сложных случаях);
• Анализы кала.

На заключительном этапе диагностики выбирают тактику лечения. Острый геморрой лечат консервативно, а при хронической форме заболевания обращаются к операции, отдавая преимущество малоинвазивным методам лечения.

Исключение составляют случаи, когда операция временно противопоказана. У женщин это беременность, послеродовой период, а также ситуации, когда необходимо стабилизировать общее состояние больной. Такая ситуация может возникнуть при острых инфекциях или при обострении тяжело протекающих хронических заболеваний.

Лечение геморроя

В настоящее время имеется большое число препаратов для лечения геморроя. Они делятся на две группы:

1. Препараты системного действия (применяются внутрь в виде таблеток, капель).
2. Препараты местного действия (применяются в виде мазей, свечей).

Наиболее часто для лечения геморроя используют препараты местного действия. Они различны по своему составу. Поскольку обычными проявлениями геморроя являются кровотечение, боль, зуд, признаки воспаления и тромбоза, то наиболее эффективны препараты, устраняющие эти симптомы. В этом случае лучше всего выбрать одну мазь, которая будут решать сразу несколько проблем, связанных с геморроем. Безорнил Проктостоп содержит в своем составе:
— Борнеол, — который обладает антибактериальным действием;
— Янтарь, — регенерирует ткани;
— Жемчуг имеет охлаждающий эффект и успокаивающее действие;
— Искусственный мускус обладает противовоспалительным действием
— Каламин – обеззараживает и заживляет ткани.

Остальные компоненты мази имеют смягчающий и регенерирующий эффект. Мазь наносить на область поражения 2 раза в день и после каждой дефекации.

Хирургическое лечение наружного геморроя – это самая радикальная форма лечения, которая показана в случае, если у больного последние стадии заболевания либо остальные формы терапии не принесли никакого результата. В основе операции – удаление геморроидальной шишки и сгустков крови в венах. Операцию делают в амбулаторных условиях под анестезией (зачастую местной, но может быть и общая). Сразу после хирургического вмешательства пациенту нужно ограничить свою физическую активность, придерживаться принципов лечебной диеты, принимать специальные препараты.

Лучше конечно лечить геморрой на начальной стадии и затем профилактировать его повторное проявление.

Простые способы профилактики геморроя:

• Съедать минимум 300 г фруктов и овощей в день;
• Выпивать не менее 8 стаканов воды в день;
• Увеличить ежедневную физическую активность;
• Регулярно опорожнять кишечник;
• Избавиться от лишнего веса.

Реклама гігієнічного засобу. Не є лікарським засобом.
Висновок державної санітарно-епідеміологічної експертизи «Безорнил Проктостоп» від «24» січня 2019 р. №12.2-18-3/28642
Виробник: Акціонерне фармацевтичне підприємство Манлун, Китай, № 100, Чжуцзявань. Наньху Учан, м. Ухань, провінція Хубей, Китай.

Відповідальна особа за надання продукції на ринку: КУПФЕР БІОТЕХ, УАБ, вул. Мейстру, 9, м. Вільнюс, LT-02189, Литовська Республіка.

Підприємство, яке здійснює функції щодо прийняття претензій від споживача: «ПРЕДСТАВНИЦТВО «КУПФЕР БІОТЕХ, УАБ», Україна, 03126, м. Київ, вул. Межигірська, 82 А, офіс 107, тел.: +38 044 333 92 34  веб-сайт: biothechkupffer@gmail.com