Печія – це пекуча загрудинний біль, що виникає в грудях і може віддавати в горло, викликається наслідком занедбаності і тривалого контакту кислого шлункового вмісту (рН <4) зі слизовою оболонкою стравоходу. Іони водню проникають в межмембранное простір слизової стравоходу і подразнюють нервові закінчення. Так виникає почуття печіння.
Причини печії:
1. Функціональна. Коли немає органічної патології, а напад печії пов’язаний з прийом деяких лікарських засобів, курінням, прийомом алкоголю, швидким і / або рясний прийомом їжі, надмірне вживання жирного, мучного, смаженого, гострого і газованих напоїв.
Для визначення функціональної печії необхідно висновок про фізіологічні параметри експозиції кислоти при проведенні рН-метрії.
2. Органічна патологія.
Більшість випадків виникнення печії пов’язано з вираженим впливом шлункових протеолітичних ферментів, соляної кислоти (кислотний рефлюкс) і / або соку підшлункової залози, жовчі (лужний рефлюкс) на слизову оболонку стравоходу.
• Гастроезофагеальний рефлюкс (ГЕРХ) – захворювання з розвитком характерних симптомів (печія, болі) і запального ураження дистальної частини стравоходу внаслідок повторюваного закидання в стравохід шлункового і / або дуоденального вмісту. Може виникати в результаті порушення моторики роботи шлунка, в результаті пошкоджень слизової шлунка, дуоденогастрального патологій і в результаті підвищеної кислотності шлунка. Симптомами ГЕРБ крім печії, є відрижка, кислий смак у роті, відрижка з’їденої їжі, утруднення і біль при ковтанні, болі в надчеревній ділянці і за грудиною, відчуття клубка в горлі. Крім того, хворого з ГЕРХ можуть турбувати часта біль в горлі, осиплість голосу, кашель вранці, ерозії на внутрішній поверхні зубів, часті бронхіти або навіть пневмонії, пов’язані з попаданням кислоти в ротову порожнину, в дихальні шляхи.
• Грижа стравохідного отвору діафрагми також служить причиною печії. При цьому може супроводжуватися відрижкою, закидом вмісту шлунка в порожнину рота. Біль, що виникає в нижній частині грудини, може віддавати в спину, в ліве плече і ліву руку, як при стенокардії. Біль або відчуття печіння часто виникає в положенні лежачи, при нахилі вперед, після їжі, т. Е. Коли підвищується внутрішньочеревний тиск.
• Виразка шлунку. Печія виникає внаслідок підвищеного вироблення соляної кислоти в шлунку і закидання її в стравохід, особливо в нічний час.
• Стан підвищення внутрішньочеревного тиску. При вагітності, збільшення внутрішніх органів. Часто печія виникає у астматиків.
• Гиперацидний гастрит – запальний процес у слизовій шлунка, для якого характерна висока концентрація соляної кислоти в шлунковому соку, тобто підвищена кислотність шлунка. Розвиток гиперацидного гастриту починається через неправильне і нерегулярного харчування. Часте вживання газованої води і спиртних напоїв, міцного чаю і кави, особливо на голодний шлунок може спричинити виникнення гастриту.
• Рак шлунку. Останні 35-50 років у більшості економічно розвинених країн спостерігаються колосальні темпи зростання захворюваності аденокарциномою стравоходу (одна з форм раку стравоходу), яка розвивається на тлі тривало-поточної ГЕРХ (ГЕРХ). Печія-це ключовий симптом цієї хвороби.
Часто виникає відчуття печіння в грудній клітці є небезпека не тільки причинами його виникнення, але і самим станом рефлюксу. Так як при частому і тривалому впливі кислоти на незахищену слизову стінку стравоходу можливий розвиток запального захворювання – езофагіту, утворення ерозій і пептичних виразок з кровотечею, поява рубцевих звужень стравоходу, переродження епітелію слизової оболонки стравоходу і виникнення його передраковий стан (синдром Барретта), що унеможливлюють нормальний процес прийому їжі.
Діагностика, яку потрібно провести при часто виникає печії.
Лабораторні методи:
• Розгорнутий аналіз крові з лейкоцитарною формулою;
• Біохімічний аналіз крові;
• Аналіз крові на наявність антитіл до спиралевидной бактерії Helicobacter pylori;
• Капрограмма;
• Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) з узяттям біопсії;
Профілактика виникнення печії:
Щоб не провокувати печію, потрібно дотримуватися правильного режиму харчування.
1. Дробове харчування невеликими порціями (5-6 разів на день), вечеря не пізніше, ніж за 2-3 години до сну;
2. Обмеження вживання гострої, жирної, смаженої їжі, газованих напоїв;
3. Виключення вживання алкоголю, відмова від куріння;
4. Регулярна, дозоване фізичне навантаження, але не раніше, ніж через 1,5 години після прийому їжі;
5. Сон на подушці (переважно в положенні на лівому боці, особливо під час вагітності);
6. Своєчасне звернення до лікаря в разі повторних скарг і погіршенні самопочуття;
7. Оптимальний щоденний обсяг рідини, що випивається – 1,5 літра;
8. Дивіться на життя веселіше. Стрес викликає посилене утворення кислоти в шлунку.
Як собі допомогти при печії?
Існує безліч лікарських засобів, так званих антацидів, що знижують кислотність і усувають печію. Знизити кислотність шлункового соку допомагають мінеральні води. При печії можна рекомендувати гідрокарбонатні води (їх називають також лужними або слаболужними): «Боржомі», «Нарзан» і інші.
Обережно!
Для швидкого усунення печії багато людей вважають за краще «гасити» її харчовою содою. Сода дійсно допомагає на якийсь час нейтралізувати соляну кислоту, що міститься в шлунковому соку. Однак вуглекислий газ, який виробляється в результаті цієї реакції, різко розпирає шлунок. Це може викликати неприємні відчуття і навіть спровокувати шлункову кровотечу в тому випадку, якщо у пацієнта є супутня виразкова хвороба. Крім того, сода провокує збільшення секреції кислоти вже через півгодини після її прийому, а значить – симптоми печії будуть тільки посилюватися. Ця дія називається рикошет.
При часто повторюваних випадках печії (більше двох разів в тиждень), необхідно звернутися до лікаря гастроентеролога.
Найчастішою причиною печії стають проблеми зі шлунком.
Всі органічні захворювання шлунка починаються з ушкодження слизової оболонки в слідстві погіршення вироблення слизисто-бикарбонатного шару запалених епітелієм шлунка. Так як печія це закидання кислого вмісту шлунку, страждають не тільки стравохід, а й сам шлунок. В цьому випадку рекомендується приймати гастропротектори.
• Покращує кровопостачання СОШ (слизиста шлунка): знімає венозний стаз і переповнення капілярів. В таких умовах загоєння відбувається швидше;
• Стимулює проліферацію епітелію ніж забезпечує регенеративні процеси в уражених клітинах слизової оболонки.
Стилен – гастропротектор рослинного походження, який знімає запалення з СОШ, регенерує клітини шлунка і підвищує захисні властивості епітелію за рахунок збільшення продукцію слизу і бікарбонатів. Стилен не впливає на вироблення соляної кислоти, а слідчо не призводить до рикошету.
Дієта при гастриті повинна передбачати в гострому періоді захворювання найбільш повну механічну і термічну обробку продуктів для найменшої травматизації слизової оболонки шлунка. Потрібне ретельне спостереження за водно-сольовим балансом. Існують загальні рекомендації по дієті при будь-якому з видів гастриту (при підвищеній і зниженій кислотності):
У 1-й день захворювання необхідно утриматися від прийому їжі, дозволяється пити до 2 л в день (відвар шипшини, ромашки).
На 2-й день призначають рідку їжу: подрібнений суп (на другому бульйоні), кисіль, желе, м’ясне суфле.
На 3-й день дозволяють парові овочі, парові котлети, фрикадельки, картопляне або морквяне пюре, компот із сухофруктів, перетерті каші.
З 4-5-го дня – молочні супи, відварна курка без шкіри, каші і пюре в більш густому вигляді, фруктові компоти. При наявності діареї з дієти виключають молоко.
Після зняття гострого процесу, пацієнта поступово (через 1-2 тижні.) Переводять на дієту №15.
Поряд з якісними порушеннями харчування важливу роль у розвитку гастриту грають і порушення режиму харчування, головним чином порушення ритму харчування, переїдання, поспішна їжа. Майже закономірно до розвитку хронічного гастриту веде часте вживання алкогольних напоїв.
Давайте тепер приділимо увагу тому, яке має бути харчування при обох видах гастриту.
Дієта при гіперацидному гастриті СТІЛ №1.
Гастрит з підвищеною кислотністю носить назву гиперацидного гастриту. Виникає через збільшену секреції соляної кислоти, яка призводить до запалення стінок шлунка. Причини появи можна, як і в випадку з безліччю інших хвороб, розділити на внутрішні і зовнішні:
• Внутрішніми: різні захворювання ендокринної системи, генетика, порушення обміну речовин і судинна дистонія.
Головна вимога дієти – максимально щадити слизову оболонку шлунка. Для цього в раціон включають продукти, що знижують кислотність. Рекомендуються молочні круп’яні супи з додаванням овочів (за винятком капусти); дрібної вермішелі; молоко, свіжа сметана, свіжий сир, яйця некруто або у вигляді парового омлету (не більше трьох в день); м’ясо нежирних сортів, (яловичина, телятина, курятина), відварене або парове у вигляді котлет, фрикадельок, пюре, рулетів; нежирні сорти риби у відварному, паровому, рубаному вигляді.
Дозволяється хліб через тиждень, але він повинен бути пшеничним і черствий. Всі страви повинні бути мало солоними.
Якщо у пацієнт протягом 6 місяців відчуває себе добре і немає загострень, то дієту можна розширити до вживання свіжих овочів (крім капусти) і фруктів (крім кислих ягід і фруктів), запеченого м’яса. Але в подальшому так само не рекомендується вживати в їжу гострі, солоні, смажені страви, консервацію, категорично забороняються алкоголь і куріння.
Дієта при анацидному гастриті СТІЛ №2.
Розвиток хронічного гастриту із секреторною недостатністю найчастіше викликають різні порушення харчування – харчування недостатнє в кількісному відношенні, незбалансоване харчування, коли, наприклад, хворі вживають надмірну кількість вуглеводів, жирів і недостатня кількість білків.
Шлунок, а точніше, його слизова оболонка, розділений на дві частини. У першій знаходяться фундального залози, які виробляють соляну кислоту, в другій виділяються різні бікарбонати, які нейтралізують соляну кислоту. Саме таким чином регулюється кислотний баланс шлункового соку.
Знижена кислотність зменшує захисний ефект СОШ. В організм легко потрапляють різні бактерії, що призводить до розладів шлунку. Припиняється нормальна робота ферментів, в результаті їжа погано перетравлюється і починає бродити, що, в свою чергу, викликає болі, метеоризм, нудоту і неприємний запах з рота.
Основні вимоги до лікувального харчування при гастриті з секреторною недостатністю:
Повноцінне харчування, сприяю подальшому розвитку компенсаторно-пристосувальних реакцій травної системи і уповільнює темпи прогресування хронічного гастриту.
Дробний режим харчування, при якому поліпшуються процеси травлення і всмоктування харчових речовин.
У разі гастриту із зниженою кислотністю рекомендується Дієта стіл №2. Ця дієта підходить у випадках, коли є запальний процес в слизовій оболонці шлунка, що призводить до гальмування секреції. На відміну від столу №1 в дієті стіл №2 та ж кулінарна обробка страв, крім варіння і приготування на пару, допускає тушкування і запікання. Їжу годі й подрібнювати. У раціоні присутні більше білка, практично завжди виключають молоко (крім молочних каш). Додається кисломолочні продукти без термічної обробки і будь-які овочі в тушкованому вигляді.
Особлива увага приділяється вітамінотерапії (нікотинова, аскорбінова кислоти, вітаміни В6 і B12). Нікотинова кислота і піридоксин підвищують кислотність шлункового соку.
Зразкове меню на день при анацидном гастриті:
Сніданок: рисова каша на молоці, сир, какао.
Обід: курячий суп з локшиною, відварна яловичина, вівсяна каша, компот зі свіжих фруктів.
Вечеря: омлет, овочеве рагу, трав’яний з ромашкою.
На ніч: ряжанка.
Як ще можна допомогти шлунку при гастриті крім дотримання дієти? Ми з вами знаємо, що важливу роль в регенерації слизової шлунка відіграє баланс між агресивними і захисними факторами шлунка.
Коли переважають фактори агресії: посилення впливу ацидо-пептичного фактора, пов’язане зі збільшенням продукції соляної кислоти і пепсину, порушення моторно-евакуаторної функції шлунка, – регенеративні процеси стінок шлунка сповільнюються.
Що неминуче призводить до погіршення патологічного процесу. В даному випадку необхідний прийом гастропротекторов.
• Покращує кровопостачання СОШ: знімає венозний стаз и переповнення капілярів. В таких умовах загоєння відбувається швідше;
• Стимулює проліферацію епітелію чим забезпечує регенеративні процеси в уражених клітинах слизової оболонки.
Стилен – рослинний гастропротектори, який дає загоюєчу дію на слизову шлунка шляхом посилення регенеративних процесів в уражених клітинах слизової оболонки. Протизапальна активність Стилену обумовлюється вираженими антиоксидантними властивостями і зниженням активації фактора запалення. Стилен відновлює нормальну кількість шлункового слизу і бікарбонатів. Саме шлунковий слиз і бікарбонати є першим і найголовнішим бар’єром, що перешкоджає розвитку патологій стінок шлунка.
Атрофічний гастрит – один з варіантів хронічного гастриту, при якому залози, що виробляють соляну кислоту, атрофуються (перестають працювати). Це захворювання вважається передракових.
Фахівці виділяють три основні причини появи захворювання:
Запалення слизової шлунка під впливом бактерії Helicobacter pylori. Саме її згубним впливом обумовлено зниження захисних властивостей слизової, в результаті чого токсини і вільні радикали отримують можливість впроваджуватися в тканини і пошкоджувати клітини. Цей процес призводить до переродження клітин шлункового епітелію, що виробляють шлунковий сік, в фіброзну тканину.
Аутоімунний атрофічний гастрит (АІГ) асоційований з наявністю циркулюючих в крові антитіл до парієтальних клітин (АПК), внутрішнього фактору Кастла і дефіцитом самого фактора. АІГ розвивається багато років, характерними його симптомами є гіпо-, а потім і ахлоргидрія – результат атрофії парієтальних клітин і перниціозної анемії як наслідок продукції антитіл до внутрішнього фактору. АІГ зустрічається значно рідше інших гастритів. За даними одних дослідників, його частка серед всіх ХГ становить не більше 2%.
У початковій фазі захворювання АІГ лімфоцити оточують окремі парієтальні клітини і витісняють їх з кіслотопродуцірующей залоз. У міру прогресування захворювання (протягом 2-3 десятиліть) кіслотопродуцірующей залози слизової оболонки шлунка можуть бути повністю заміщені залозами пилорического («пілорична» метаплазия) і кишкового типів. На цій стадії запальна інфільтрація стає менш вираженою. В результаті захворювання у пацієнтів з класичною пернициозною анемією можуть зберігатися залишкові острівці парієтальних і головних клітин, однак їх число різко знижений. Часто розвивається гіперплазія ентерохромафінних клітин, виявляються мікрокарціноіди і гіперпластичні поліпи
У деяких хворих на аутоімунний атрофічний гастрит асоційований з хронічною інфекцією Helicobacter pylori, взаємовідношення яких неясно. Гастректомія і тривале пригнічення кислотної продукції інгібіторами протонної помпи викликають подібний дефіцит секреції внутрішнього чинника.
Згубний вплив факторів навколишнього середовища (куріння, алкоголь, дієта з недоліком антиоксидантів, надмірне споживання солі, нітрати їжі та ін.).
Класифікація.
Єдина класифікація хронічного атрофічного гастриту відсутня. Нижче наведені найбільш прийнятні для практичної роботи варіанти класифікації.
I. За локалізацією:
– атрофію слизової дна і / або тіла шлунка (фундального);
– атрофію слизової антрального (вихідного) відділу шлунка;
– поширену (мультифокальну) атрофію (уражається слизова оболонка відразу кілька частин або навіть всього шлунка).
II. За морфологією.
Для морфологічної оцінки хронічного гастриту використовується візуально-аналогова шкала. При ХПГ дана шкала дозволяє оцінити ступінь вираженості запалення за допомогою напівкількісних критеріїв.
Симптоми атрофічного гастриту:
• Відчуття тяжкості, переповненості в області шлунка після їжі.
• Нудота, здуття живота.
• Печія, відрижка.
• Запаморочення, загальна слабкість, пітливість, наступаючі через 15 хвилин після їди.
• Швидка втомлюваність, головні болі, підвищена збудливість, зниження настрою, порушення сну.
• Болі: виникають відразу після їжі або через 30-40 хвилин; особливо виражені при переїданні або після прийому гострої, грубої їжі; відчуваються по всій надчеревній ділянці; носять “тупий”, нудний характер; можуть турбувати періодично – восени і (або) навесні.
Діагностика атрофічного гастриту
Основний метод діагностики атрофічного гастриту – ендоскопія шлунка. Це дослідження дозволяє лікарю не тільки візуально оцінити стан слизової оболонки, але і взяти матеріал для гістологічного дослідження (біопсія).
Додаткове дослідження – внутрижелудочная рН-метрія – дозволяє оцінити залишилася функцію обкладочнихклітин.
Якщо з якихось причин ендоскопічне дослідження недоступно, побічно оцінити стан слизової оболонки і функцію шлунка можна за допомогою контрастної рентгенографії.
Аутоімунний характер запалення виявляють, досліджуючи кров на антитіла до обкладочним клітинам.
Хелікобактер пілорі виявляють за допомогою дихального тесту або аналізу зразків тканини, взятих при ендоскопії. Якщо два тести (це важливо, тому що ні один метод дослідження не дає 100% результату) показують негативний результат, інфекція в організмі відсутній.
Прогноз:
В ході багаторічних спостережень дослідниками було встановлено, що при атрофічному гастриті можливі різні варіанти, що включають:
• Зворотний розвиток атрофії (це відбувається тільки в тілі шлунка);
• Стабілізацію атрофії (особливо при легкому ступені процесу);
• Прогресування атрофії (частіше при помірній та тяжкій атрофії, без лікування, у літніх).
Відомо, що 25-75% всіх видів раку шлунка виникають на тлі хронічного атрофічного гастриту, який займає одне з лідируючих місць в структурі передракових станів. Приблизно у 10% хворих ХАГ протягом 15 років розвивається рак шлунка. Ризик розвитку раку шлунка збільшується в 18 разів у пацієнтів з важким атрофічним гастритом антрального відділу.
Як фактор ризику по раку шлунка, атрофічний гастрит антрального відділу і тіла є незалежним і при мультифокальному атрофічному гастриті (атрофічний гастрит обох відділів). Загальний ризик збільшується до крайнього ступеня. Серед пацієнтів, які страждають на рак шлунка, нормальна слизова оболонка зустрічається вкрай рідко. Неухильне прогресування атрофії слизової оболонки в осіб, які страждають ХГ, саме по собі не призводить до погіршення загального стану пацієнта, проте може з’явитися фоном для розвитку інших більш важких захворювань. Розвиток кишкової метаплазії і подальшої дисплазії, є ключовим моментом у розвитку раку і лімфопроліферативних процесів в шлунку.
Вчені, що займаються канцеропревенціей (запобіганням раку), наводять переконливі докази того, що ерадикація (повне знищення) мікроорганізмів Helicobacter pylori знижує ризик формування раку шлунка. Звичайно, ефективність лікування істотно вище до розвитку передракових змін (тобто на етапі неатрофіческій гастриту). Але і в разі атрофії усунення Helicobacter pylori може уповільнити її прогресування або навіть привести до зворотного розвитку.
Провідне місце в боротьбі з прогресуванням атрофічного гастриту займають гастропротектори з місцевою протизапальною активністю. Ці ліки нерідко призначають саме для вторинної і третинної профілактики ускладнень.
Лікування:
– При виявленні хелікобактер пілорі обов’язково призначають ерадикаційної терапію (знищення бактерії). Вона складається з двох або трьох антибактеріальних засобів і інгібітора протонної помпи. Якщо рН шлункового вмісту> 6 [4], інгібітори протонної помпи можуть не призначати.
– При аутоімунному запаленні специфічної терапії не існує, тому обмежуються дієтою, гастропротекторами і заходами, спрямованими на підтримку загального здоров’я організму (ін’єкції вітаміну В12 при анемії і т. д.).
– Гастропротектори, – це препарати, які підвищують вироблення слизу і бікарбонатів, тим самим посилюють захисні властивості МОР. Так само гастропротектори покращують кровообіг в постепітеліальном шарі і прискорюють регенеративную функцію епітелію шлунка.
Реклама лікарського засобу. Перед застосуванням ознайомтеся з інструкцією та проконсультуйтеся у лікаря. Зберігати в недоступному для дітей місці.
Інструкцію ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України 28.10.2021 № 2374 Реєстраційне посвідчення Ne UA/15426/01/01.
Виробник: Донг-А СТ Ко., Лтд., Республіка Корея. Відповідальна особа за надання продукції на ринку: КУПФЕР БІОТЕХ, УАБ, вул. Мейстру, 9, м. Вільнюс, LT-02189, Литовська Республіка. Підприємство, яке здійснює функції щодо прийняття претензій від споживача: «ПРЕДСТАВНИЦТВО «КУПФЕР БІОТЕХ, УАБ», Україна, 03126, м. Київ, вул. Межигірська, 82 А, офіс 107, тел.: +38 044 333 92 34, веб-сайт: https://kupffer.com.ua
Самолікування може бути шкідливим для Вашого здоров’я
Функціональна диспепсія – це комплекс симптомів, пов’язаних з порушенням травної діяльності. В цей процес може бути залучена як одна зі структур шлунково-кишкового тракту, так і травна система на всій протяжності. Послужити причиною виникнення розлади шлунка і кишечника, можуть такі несприятливі фактори:• Регулярне вплив стресів на організм.
• Регулярне вплив стресів на організм.
• Нераціональне харчування, переважання в раціоні одноманітною, грубої, жирної або білкової їжі.
• Вживання алкоголю і гострої їжі.
• Непереносимість окремих харчових інгредієнтів (харчова алергія).
• Часте переїдання.
• Хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту.
Кожен день слизова оболонка шлунка піддається впливу факторів агресії: бактерій, їх токсинів, вірусів, етанолу, лікарських препаратів, харчових алергенів і ін. В наслідок чого пригнічуються механізми фізіологічної захисту СОШ (слизова оболонка шлунка), що призводить до зміни проникності епітеліального бар’єру. Існує три природних рівня захисту від агресивних чинників: приепітеліальний (слизисто-бікарбонатний бар’єр), епітеліальний (безпосередньо клітини епітелію щільно стоять один до одного) і постепітеліальний (кровоносні і лімфатичні судини).
Приепітеліальної захист – це слизисто-бікарбонатний бар’єр (СББ). СББ вистилає просвіт шлунка зсередини і являє собою шар густого слизу (1,0-1,5 мм) з розташованими під ним іонами бікарбонатів. Секреція бікарбонатів йде паралельно секреції соляної кислоти: чим більше продукується соляної кислоти, тим більше бікарбонатів виробляється, отже, тим вище захисні властивості СББ. Таким чином, шлунок надійно захищений від самопереварювання та інших агресивних чинників.
Препарати, які призначаються на зниження кислотності шлунка (ІПП), так само знижують кількість вироблення шлункового слизу. Що в ряді випадків (захворювання шлунка індуковані Хелікобактер пілорі, НПЗЗ – гастропатії і алкогольні гастрити) є небажаним явищем. Так як агресивним агентом для стінок шлунка є не тільки соляна кислота. В цьому разі до терапії ІПП бажано приєднати гастропротектор, який буде збільшувати кількість захисного слизу не впливаючи при цьому на секрецію соляної кислоти.
Слиз – це в’язкий, пружний секрет, що не розчиняється ні у воді, ні в фізіологічному розчині.
Товщина слизу варіює залежно від органу, стану організму. Так, в шлунку здорової людини товщина слизу становить 180 мкм.
2. Епітеліальний захист, шар який сформовано щільно прилеглими один до одного епітеліальними клітинами, мембрани яких міцно пов’язані між собою білками. Саме вони блокують пасаж у клітку макромолекул і перешкоджають їх проникненню в міжклітинні простори.
Пошкодження епітелію шлунка необов’язково веде до серйозних наслідків за умови, що дефект буде швидко усунутий. Насправді, такі пошкодження епітелію зустрічаються досить часто; однак вони швидко усуваються за рахунок того, що сусідні клітини розпластуються, мігрують в бічному напрямку і закривають дефект. Слідом за цим вбудовуються нові клітини, які утворюються в результаті мітотичного поділу.
3. Постепітеліальная захист – це подслизиста оболонка, яка утворена з пухкою волокнистою неоформленої сполучної тканини, містить артеріальний і венозний сплетіння, ганглії подслизистого нервового сплетення Мейснера. У деяких випадках тут можуть розташовуватися великі лімфоїдні фолікули. Як і епітеліальний шар, володіє активною регенеративної здатністю.
Коли розвівається Органічні захворювання шлунка?
Порушення кулі слизу шлунка виробляти до Зміни пронікності епітеліального шару шлунка для пристеночной мікробіоті (Хелікобактер пілорі).
Хелікобактер пілорі (H. pylori) є патогенної, позаклітинної бактерією, яка колонізує шлунок приблизно у 50% світового населення. Цей мікроорганізм взаємодіє з епітелієм шлунка і головним чином викликає безсимптомний гастрит. Вважається, що колонізація H. pylori призводить до розвитку виразки приблизно у 20% заражених пацієнтів.
Після того як бактерія потрапить в шлунок, вона, на відміну від інших бактерій, не гине під впливом шлункового соку, а починає виділяти ферменти, зокрема, уреазу, яка розкладає сечовину, що знаходиться в шлунковому вмісті, на вуглекислий газ і аміак. Вони утворюють навколо бактерії оболонку з оптимальним pH, завдяки чому бактерія може існувати. За допомогою своїх джгутиків бактерія рухається до клітин шлунка крізь шар слизу подалі від кислоти. Там вона прикріплюється до клітин і заселяє собою значні простори. Продукти, що виділяються бактерією хелікобактер пілорі в результаті життєдіяльності, значно послаблюють фактори захисту, а фактори агресії при цьому можуть проявити себе в більшій мірі. Шар слизової руйнується і шлунковий сік потрапляє до клітин. Виникає запалення шлунка – гастрит. Далі, при недостатньому утворенні слизу і бікарбонатів, – регенерація епітелію слизової порушується. Збільшується проникність епітеліального шару в слідстві руйнування білкових зв’язків між епітеліоцитами, пошкодження поглиблюється далі епітеліального шару і розвивається виразкова хвороба.
Симптоматика ФД і органічних уражень шлунка схожі:
– Епігастральній біль;
– Епігастральній печіння;
– Нудота;
– Почуття раннього перенасичення;
– Здуття і дискомфорт.
Тільки лікар, після того як під час обстеження виключить всі можливі органічні ураження шлунка, може поставити діагноз ФД.
Проте багато фахівців пов’язують ФД зі зниженням вироблення захисного слизу і збільшенням проникності епітеліального шару шлункової стінки. Тому в цьому випадку призначаються гастропротектори.
Гастропротектори, – це препарати, які підвищують вироблення слизу і бікарбонатів, тим самим посилюють захисні властивості СОШ. Так само гастропротектори покращують кровообіг в постепітеліальном шарі і прискорюють регенеративную функцію епітелію шлунка.
Стилен, – гастропротектори рослинного походження. Довів свою ефективність в незліченних медичних дослідженнях як в Україні, так і по всьому світу.
Реклама лікарського засобу. Перед застосуванням ознайомтеся з інструкцією та проконсультуйтеся у лікаря. Зберігати в недоступному для дітей місці.
Інструкцію ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України 28.10.2021 № 2374 Реєстраційне посвідчення Ne UA/15426/01/01.
Виробник: Донг-А СТ Ко., Лтд., Республіка Корея. Відповідальна особа за надання продукції на ринку: КУПФЕР БІОТЕХ, УАБ, вул. Мейстру, 9, м. Вільнюс, LT-02189, Литовська Республіка. Підприємство, яке здійснює функції щодо прийняття претензій від споживача: «ПРЕДСТАВНИЦТВО «КУПФЕР БІОТЕХ, УАБ», Україна, 03126, м. Київ, вул. Межигірська, 82 А, офіс 107, тел.: +38 044 333 92 34, веб-сайт: https://kupffer.com.ua
Самолікування може бути шкідливим для Вашого здоров’я
Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) – захворювання з розвитком характерних симптомів (печія, біль) і запального ураження дистальної частини стравоходу внаслідок повторів закидання в стравохід шлункового і / або дуоденального вмісту.
На сьогоднішній день близько ¼ населення Землі мають ГЕРХ. За європейською статистикою ВОЗ близько 30-35% із загального числа звертаються за медичною допомогою до фахівців. Повноцінне лікування отримують 3-4%.
В наслідок чого відбувається закид?
Закид вмісту шлунка в стравохід відбувається в наслідку недостатності стравохідного сфінктеру (НСС). НСС ділиться на відносну (результат надмірної моторики шлунка при нормально функціонуючому НСС) і абсолютну – результат порушеною роботи НСС.
Класифікація ГЕРХ:
Залежно від глибини ураження стінки розрізняють: неерозивний рефлюкс-езофагіт (поверхневий) і ерозивний.
Симптоми неерозивній форми виражені слабо. Хворі скаржаться на невеликий дискомфорт в ретростернальній області, часом виникає печія, відрижка (частіше після переїдання або різких нахилів тулуба). Лікування включає в себе дієту і частіше фітотерапію. Пацієнти видужують швидко і повністю.
При ерозивній формі запальна реакція проявляється деструкцією епітелію. До дієти приєднується медикаментозне лікування і фізіопроцедури.
Причини розвитку ГЕРХ:
Порушення механізмів, які охороняють слизову від пошкодження;
Гастральной і дуоденальні ульцерогенні поразки, особливо при інфікуванні Хелікобактер пілорі;
ДЖВШ – дискінезія жовчовивідних шляхів з біліарним рефлюксом, стану зі зниженою кислотністю шлункового соку.
Симптоми ГЄРХ:
Стравохідні (печія, відрижка, дисфагія, ретростернальная біль і печіння, клубок у горлі);
Нестравохідні (сухий кашель, осиплість голосу, біль у горлі, гіркота в роті, з боку кардіальної системи: екстрасистоли, порушення провідності, кардіалгії, з боку стоматологічних органів: явища глоситу, пошкодження зубної емалі, стоматити; з боку крові: явища анемії) .
Можливі ускладнення ГЕРХ:
Хвороба може призводити до розвитку езофагіту, виразки стравоходу, структур стравоходу, стравоходу Баррета і аденокарциноми стравоходу. До факторів, що сприяють розвитку езофагіту, належать їдкий характер рефлюксата, нездатність стравоходу видалити його назад, обсяг шлункового вмісту і місцеві захисні властивості слизової оболонки.
Діагностика:
Загальний клінічний аналіз крові;
Біохімічний аналіз крові (печінкові проби, холестерин, лужна фосфатаза);
Неінвазивні тести для визначення Helicobacter pylori (дихальний);
ЕКГ;
Рентгенографія органів грудної клітки в 2-х проекціях;
Рентгенографія стравоходу, шлунка з барієвої сумішшю;
УЗД гепатобіліарної системи;
Добове моніторування рН в нижній частині стравоході і шлунку;
ЕГДС з взяттям біоптату.
Лікування ГЕРХ:
Цілями терапії ГЕРХ є купіруванні або значному зниженні частоти і вираженості симптомів захворювання, лікування і профілактика ускладнень, поліпшення самопочуття і якості життя хворих.
Лікування ГЕРХ передбачає зміну способу життя, дотримання дієти і фармакотерапію (гастропротектори для регеніраціі слизової шлунка и стравоходу, антисекреторні препарати, прокінетики, антациди), при неефективності цих заходів рекомендується хірургічне втручання.
Серед рекомендацій щодо зміни способу життя у хворих ГЕРХ найбільш ефективні:
• Підйом ліжка; зниження маси тіла, якщо є її надлишок (ІМТ> 25 кг / м2);
• Відмова від пізніх (менш ніж за 2-3 години до сну) прийомів їжі, особливо жирної;
• Обмеження в раціоні продуктів, що містять кофеїн (кава, міцний чай, кола), цитрусових, томатів, зменшити кількість споживаних жирів;
При появі ускладнень (стриктури, стенозу стравоходу, профузного або некупіруемої хронічної кровотечі, аспіраційні пневмонії) показано оперативне втручання; його вид і обсяг визначається в залежності від клінічної ситуації.
Реклама лікарського засобу. Перед застосуванням ознайомтеся з інструкцією та проконсультуйтеся у лікаря. Зберігати в недоступному для дітей місці.
Інструкцію ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України 28.10.2021 № 2374 Реєстраційне посвідчення Ne UA/15426/01/01.
Виробник: Донг-А СТ Ко., Лтд., Республіка Корея. Відповідальна особа за надання продукції на ринку: КУПФЕР БІОТЕХ, УАБ, вул. Мейстру, 9, м. Вільнюс, LT-02189, Литовська Республіка. Підприємство, яке здійснює функції щодо прийняття претензій від споживача: «ПРЕДСТАВНИЦТВО «КУПФЕР БІОТЕХ, УАБ», Україна, 03126, м. Київ, вул. Межигірська, 82 А, офіс 107, тел.: +38 044 333 92 34, веб-сайт: https://kupffer.com.ua
Самолікування може бути шкідливим для Вашого здоров’я
Ерозія шлунка або ерозія слизової шлунка досить окреме явище. Практично кожному третьому хворому, якому проводять обстеження шлунка за допомогою гастроскопа кажуть, що у нього виявлено ерозії слизової. Ерозія (ерозії) шлунка – це обмежений дефект слизової, що не здатний проникати глибоко і загоюються на відміну від виразки без утворення рубця. Найчастіше ерозії супроводжують інші захворювання шлунка, але можуть бути і самостійною хворобою.
Причини ерозій можуть бути внутрішні та зовнішні. Внутрішні причини: опіки, великі травми, операції, особливо нейрохірургічні, важкі інфекції. Зовнішні причини: мікроб хелікобактер пілорі, алкоголь, лікарські препарати, особливо нестероїдні протизапальні засоби, гормони кори надниркової залози та ліки для хіміотерапії при пухлинах. У механізмі утворення ерозій особливе значення надається зниженню опірності слизової шлунка.
Основний прояв ерозії – біль у верхній частині живота, як кажуть в народі, «під ложечкою» (в медицині ця область називається епігастральною). Чи буде ця біль з’являтися натщесерце або виникати після їжі, залежить від того, який відділ шлунка вражений сильніше:
При ерозивному ураженні тіла шлунка (основної частини) біль з’являється через 40-50 хвилин після їжі;
При ураженні області виходу з шлунка (антральний відділ) біль з’являється на голодний шлунок, це так звані голодні болі;
Якщо крім антрального відділу вражена і область входу (кардіальний відділ), біль стає двохвильовий: перша хвиля з’являється через деякий час після прийому їжі, друга – на голодний шлунок;
При дифузному ураженні органу біль найчастіше давить, з’являється після їжі.
Види гострих і хронічних ерозій:
Гострі ерозії шлунка виникають після короткочасної стресовій ситуації. Вони являють собою дефекти правильної округлої або овальної форми діаметром 0,2-0,4 см і мають згладжені краї. Якщо дефекти покриті солянокислим гематином – ендогенних пігментом, який забарвлює їх дно в чорний колір, тоді їх називають «геморрагическими ерозіями».
Хронічні ерозії шлунка в 52% випадків множинні і розташовуються у вигляді ланцюжка. Вони мають вигляд поліповідних розростань розміром до 5 мм з пупковідним втягненням в центрі. Хронічні ерозії можуть перетворюватися в гиперпластичні поліпи – формуються виступи над слизовою оболонкою шлунка, які з часом можуть призводити до ускладнень.
Симптомы:
Симптоми ерозій включають в себе больовий синдром, диспепсичні явища і неспецифічні ознаки. Для даної патології характерна інтенсивний біль, який локалізується в області пупка, зменшується відразу після прийому їжі і поновлюється через 1,5-2 години. Нерідко виникають нічні або «голодні» болю.
Диспепсичні явища проявляються:
• Печією;
• Відрижка кислим;
• Нудотою і блювотою.
Часто спостерігається метеоризм з відчуттям важкості в правому підребер’ї. При хронічних ерозіях больовий синдром і диспепсичні ознаки більш виражені, ніж при гострих.
Діагностика:
Фиброгастроскопия з прицільною біопсією 4-5 ділянок слизової оболонки і морфологічним дослідженням біоптатів (біопсія);
Дослідження шлункової секреції тонким зондом і внутрижелудочная pH-метрія;
Швидкий уреазний тест або дихальний тест з сечовиною для визначення наявності Helicobacter pylori;
Аналіз крові на наявність ознак анемії;
Аналіз калу на наявність прихованої крові при підозрі на кровотечу;
Рентгенологічне дослідження, яке може додатково призначити лікар, для визначення порушень моторно-евакуаторної функцій шлунка.
Дієта й спосіб життя
Щоб не дратувати пошкоджену слизову оболонку хворому рекомендується утримуватися від смажених і жирних страв, гострих приправ, м’яса і риби, приготованих шматком. Перевага віддається перетертої (в період загострення захворювання) їжі, приготовленої на пару або тушкованої, з мінімальною кількістю масла і спецій.
Медикаментозне лікування ерозії шлунка
Лікування ерозії шлунка починають з регенерації слизової, зняття запалення і відновлення шару слизу, що покриває шлункову стінку. Ця роль відводиться гастропротекторам. Якщо буде виявлено мікроб хелікобактер пілорі, – призначається курс антибіотикотерапії. Біль допоможуть зняти спазмолітики.
Саме гастропротектори є важливою ланкою у відновленні слизової шлунка і захисту її від агресивних чинників.
Стилен – гастропротектор рослинного походження. Довів свою ефективність в незліченних медичних дослідженнях як в Україні, так і по всьому світу.
Реклама лікарського засобу. Перед застосуванням ознайомтеся з інструкцією та проконсультуйтеся у лікаря. Зберігати в недоступному для дітей місці.
Інструкцію ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України 28.10.2021 № 2374 Реєстраційне посвідчення Ne UA/15426/01/01.
Виробник: Донг-А СТ Ко., Лтд., Республіка Корея. Відповідальна особа за надання продукції на ринку: КУПФЕР БІОТЕХ, УАБ, вул. Мейстру, 9, м. Вільнюс, LT-02189, Литовська Республіка. Підприємство, яке здійснює функції щодо прийняття претензій від споживача: «ПРЕДСТАВНИЦТВО «КУПФЕР БІОТЕХ, УАБ», Україна, 03126, м. Київ, вул. Межигірська, 82 А, офіс 107, тел.: +38 044 333 92 34, веб-сайт: https://kupffer.com.ua
Самолікування може бути шкідливим для Вашого здоров’я
Виразка шлунка – це стан зміни слизової оболонки шлунка, при якому розвивається ерозія і виникає незагойні трофічне порушення в шлунку і дванадцятипалої кишці. Простими словами при виразці порушується цілісність тканин, що захищають стінки шлунка зсередини в наслідок дії руйнівних чинників. Виразкова хвороба часто призводить до розвитку серйозних ускладнень: внутрішня кровотеча, перфорація виразки, проникнення виразки в прилеглі органи, злоякісність виразки з розвитком раку шлунка та ін. Сьогодні виразка шлунка піддається лікуванню, головне – зуміти її вчасно розпізнати.
Що б зрозуміти механізм розвитку виразкової хвороби, давайте для початку розберемо біохімічні складові травлення.
Наш шлунок – це м’язовий мішок, в якому присутні їдкі шлункові соки з суміші травних ферментів і соляної кислоти. М’язи перемішують їжу, що потрапила до шлунку, а шлунковий сік вбиває мікроби і розщеплює їжу на складові, яка потім частково всмоктуються в кишечнику. Від самопереварювання орган захищає слиз, яку виділяє внутрішня вистилання шлунка – слизова.
У порожнину шлунка регулярно надходить набір речовин, які є пептичними агресорами: соляна кислота, ферменти. Їх дія спрямована на розщеплення харчових продуктів. Для того, щоб ці речовини не пошкодили стінку шлунка або 12-палої кишки, в шлунку виробляється спеціальний захисний фактор, який складається з слизу і бікарбонатів (фактори захисту). І коли фактори агресії починають переважати над факторами захисту, – шлунковий сік роз’їдає стінки шлунка і утворює рану, яка і називається виразкою. Від ерозії виразка відрізняється тим, що набагато далі проникає вглиб стінок шлунка.
Фактори агресії які можуть привести до виразки шлунка:
1. Тривалий стрес і значні емоційні перевантаження;
2. Генетична схильність;
3. Неправильне харчування, вживання гострої їжі, яка є дратівливою для слизової оболонки шлунка;
4. Захворювання травного тракту, які супроводжуються підвищенням кислотності шлункового соку і зниженням стійкості слизової оболонки (хронічний гастрит, дуоденіт);
5. Куріння, зловживання алкоголем;
6. Тривалий прийом протизапальних препаратів; 7. Присутність в шлунково-кишковому тракті Хелікобактер пілорі – бактерії, яка інфікує різні області травного тракту і при певних умовах провокує розвиток виразкової хвороби.
Симптоми виразки шлунка:
Найпоширеніший симптом – пекучий біль в животі, у якій є певні особливості:
• Починається між прийомами їжі або вночі,
• Припиняється, якщо поїсти або прийняти антацидний препарат,
• Триває від декількох хвилин до декількох годин,
• З’являється і зникає на кілька днів або навіть тижнів.
Іноді при виразковій хворобі псується апетит, з’являється кисла відрижка і нудота, кров в калі (чорний стілець). Може виникнути блювота, відбувається зниження ваги.
Діагностика виразкової хвороби:
Діагноз виразкової хвороби ставлять на підставі езофагогастродуоденоскопіі (ЕГДС) або рентгенологічного дослідження. Інформативність рентгенологічного дослідження знижується при невеликих розмірах виразки (до 0,5 см); крім того, під час нього не можна взяти біопсію. Тому якщо є можливість, при підозрі на виразкову хворобу краще проводити ЕГДС.
Гастроскопия дозволяє візуально оглянути порожнину шлунка і дванадцятипалої кишки і прямо побачити виразку. При проведення гастроскопії виразка виявляється в 98% випадків, також під час процедури можливо провести гістологічну оцінку змін слизової оболонки шлунка і деякі лікувальні маніпуляції.
Під час гастроскопії проводиться забір біоптату для гістологічного аналізу, що дозволяє виявити злоякісне виразкові, а також наявність бактерії хелікобактер пілорі.
Дослідження секреторної функції шлунка має важливе значення для призначення оптимальної схеми лікування. Секреторна функція шлунка як правило досліджується за допомогою фракційного шлункового зондування або зондової рН-метрії (добової рН-метрії) різних відділів шлунка і дванадцятипалої кишки.
Лікування виразкової хвороби
Раніше виразку лікували хірургічним шляхом. Але після того, як була встановлена основна причина захворювання – бактерія Helicobacter pylori, лікування виразкової хвороби стало проводитися терапевтичними засобами, в першу чергу, прийомом антибіотиків. До хірургічного лікування вдаються при складних видах виразок, що не піддаються терапії, а також при високому ризику розвитку ускладнень (прорив стінки шлунка, кровотеча).
Сучасне терапевтичне лікування:
• Ерадикація H. pylori (якщо вона є) – антибіотикотерапія;
• Препарати, що пригнічують виробництво кислоти в шлунку (інгібітори протонної помпи або антациди), – ці препарати не використовуються для лікування, але їх можна застосовувати для полегшення симптомів не більше двох тижнів (перед застосуванням необхідно проконсультуватися з лікарем);
• Гастропротектори, що прискорюють регенерацію (загоєння) слизової шлунка і підвищують чинники захисту шлункової стінки (Стилен);
• Спазмолітики для зняття больового симптому.
Рекомендують припинити або призупинити прийом нестероїдних протизапальних препаратів – навіть якщо виразкова хвороба не пов’язана з цими ліками, вони можуть посилювати неприємні симптоми.
Дієтотерапія
Крім прийому гастропротекторов під час і після етіологічного лікування, необхідно повністю відмовитися від будь-якого алкоголю і куріння, а також від страв, здатних викликати навіть саме незначне подразнення слизової оболонки шлунка, тобто від усього солоного, смаженого, жирного, копченого і гострого. При виразці шлунка потрібно виключити сирі фрукти і овочі, багаті клітковиною, яку складно переварити, міцні м’ясні, курячі, грибні та рибні бульйони, газовану воду, каву і чай.
Їсти потрібно часто і потроху, приблизно 5-6 разів на день, ні в якому разі не допускаючи переїдання. При виразці рекомендовані різноманітні пюре, суфле, омлети, каші і киселі, котлети і тефтельки, ніжні запіканки. Основний спосіб теплової обробки продуктів – варіння або приготування на пару.
Стилен – гастропротектори нового покоління! Його можна купити в аптеках вашого міста.
• Стимулює продукцію слизу епітелієм шлунка;
• Активує продукцію слизу і бікарбонатів;
• Покращує кровопостачання МОР: знімає венозний стаз і переповнення капілярів. В таких умовах загоєння відбувається швидше;
• Стимулює проліферацію епітелію ніж забезпечує регенеративні процеси в уражених клітинах слизової оболонки.
Реклама лікарського засобу. Перед застосуванням ознайомтеся з інструкцією та проконсультуйтеся у лікаря. Зберігати в недоступному для дітей місці.
Інструкцію ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України 28.10.2021 № 2374 Реєстраційне посвідчення Ne UA/15426/01/01.
Виробник: Донг-А СТ Ко., Лтд., Республіка Корея. Відповідальна особа за надання продукції на ринку: КУПФЕР БІОТЕХ, УАБ, вул. Мейстру, 9, м. Вільнюс, LT-02189, Литовська Республіка. Підприємство, яке здійснює функції щодо прийняття претензій від споживача: «ПРЕДСТАВНИЦТВО «КУПФЕР БІОТЕХ, УАБ», Україна, 03126, м. Київ, вул. Межигірська, 82 А, офіс 107, тел.: +38 044 333 92 34, веб-сайт: https://kupffer.com.ua
Самолікування може бути шкідливим для Вашого здоров’я
Ефективні дієти допомагають жінці скинути великий відсоток ваги за короткий період. Кожна дівчина хоче виглядати добре, бути стрункою, причому відразу. Це нормально, така жіноча природа. Але ось які наслідки для організму може привести голодування і монодієти, про це ми якраз і поговоримо. В кінці статті розповімо як можна захистити шлунок при низькокалорійної дієті. Покажемо на прикладі денного раціону обсяг страви і його калорійність.
90% строгих дієт призводять до зривів. Відчуваючи стрес, людина знову намагається заїсти своє голодний раздратований стан. Тому багато хто не худнуть, а заробляють собі хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту і набирають вагу.
Порушення в організмі людини, які може викликати швидка втрата ваги і переїдання:
Посилення стану метаболічного синдрому у повних пацієнтів при різкому схуднення.
Метаболічний синдром – це сукупність відхилень, таких як ожиріння, гіпертонія, підвищений рівень цукру і холестерину в крові, яка в значній мірі підвищує ризик розвитку серцево-судинної патології, цукрового діабету 2-го типу і ряду інших захворювань. По суті, він не є захворюванням як таким, але є представником групи факторів ризику, які часто зустрічаються разом, збільшуючи ймовірність важких захворювань.
При різкому обмеженні в харчуванні починають працювати декомпенсаторні процеси. Знижується швидкість метаболізму, відбувається уповільнення обміну речовин, що призводить до збільшення метаболічного синдрому, і як наслідок поява захворювань, пов’язаних з ним.
2. Розвиток жирового гепатозу.
Ключові фактори розвитку жирової гепатоза або неалкогольний жирової хвороби печінки (НАЖХП, стеатоз): метаболічний синдром, різке зниження маси тіла або голодування, високовуглеводна дієта (переїдання), цукровий діабет 2 типу.
Жировий гепатоз (жирова дистрофія печінки) є хронічним захворюванням, для якого характерно надлишкове відкладення жиру як всередині, так і поза печінкових клітин. В даний час жировий гепатоз стає однією з найбільш частих хвороб травної системи. Захворюваність на цю недугу, також як і аліментарним ожирінням, у всьому світі неухильно зростає з кожним роком. Морфологічно при жировому гепатозі визначається накопичення в печінці ліпідів (жиру) в кількості, що значно перевищує 5% норму. Так при 10% відкладення жиру вже порушуються основні функції гепатоцитів (печінкових клітин), а прогресування гепатоза призводить до загибелі клітин і розростання сполучної тканини з подальшим виникненням печінкової недостатності.
3. З боку шлунка: ерозивний гастрит, загострення хронічних захворювань гастрита і виразки шлунка.
Різке скорочення прийому їжі негативно відбивається на стані здоров’я і якості життя навіть абсолютно здорових людей, і звичайно, може призвести до виникнення ерозивного гастриту або загостренням виразкової хвороби. Отже, краще піти іншим шляхом, а точніше шляхами. Можливих варіантів декілька:
• Не змінювати режим і якість харчування, а просто збільшити фізичну активність і витрату калорій;
• Не зменшувати кількість, але змінити якість споживаної їжі – зменшити вміст в раціоні жирів і вуглеводів, продуктів з високим глікемічним індексом;
• Забезпечити захист шлунка від агресивних чинників, зокрема надлишку соляної кислоти і стресу, який відчуває організм під час переходу в новий режим харчування.
Стилен, – є гастропротектори №1 в світі. Забезпечує захист стінок шлунка, знімає можливе запалення і регенерує пошкодження шлунково-кишкового тракту. Приймати в дозуванні 1 таблетка 3 рази на день протягом 1 місяця. Препарат можна купити в аптеці без рецепта лікаря.
Перший орган, Який страждає від різкої Зміни режиму харчування – це шлунок. Через стрес який відчуває жінка під час обмежень в звичній харчовій поведінці, зніжується Кількість віділення захисних слизу. Яка зазвічай служити для захисту шлунка від соляної кислоти. При стресі віділяється більша кількість соляної кислоти и пепсину, что спріяє підвіщенню кіслотності шлункового соку. Коли людина пропускає прийоми їжі або є порівняно менший обсяг порції, в умовах підвищення активності факторів агресії на СОШ (стінки шлунка). Надлишок шлункового соку негативно впливає на практично незахищений епітелій. Що в свою чергу може привести до запалення, розвитку гастриту або виразки.
Як правильно худнути?
У питанні правильного схуднення важливу роль відіграє відсутність почуття голоду. Організм сприймає раптові обмеження в харчуванні як стресову ситуацію і вимагає собі порцію ендорфінів, тобто задоволення. А смачна їжа – найшвидший спосіб вийти зі стресу.
Що б не допустити зриву і зворотного набору ваги, потрібно харчуватися правильно. Перейти на збалансований раціон замінивши прості вуглеводи складними. Не їсти продукти з високим глікемічним індексом. Якщо ви вже зовсім не можете відмовитися від улюблених цукерок, їжте тільки вранці. Візьміть за правило, 1 цукерка 2-3 рази в тиждень вранці.
Поради від дієтолога:
Стакан води перед кожним прийомом їжі = профілактика переїдання;
Їсти правильно, але не мало. Організм реагує на нестачу калорій накопиченням жирів і гальмуванням обміну речовин;
Вівсянка (клітковина) з ранку, – позбавити вас від гострого почуття голоду протягом дня;
Прийом їжі мінімум 3 рази в день з рівними проміжками часу;
Кухонні ваги допоможуть вам визначити величину порцій;
Подстегніте обмін речовин – гострою їжею. Якщо немає протипоказань. Спеції прискорюють метаболізм на 25%. Особливо важливо для типу фігури ЯБЛУКО;
Правило “90 на 10”: 90 відсотків їжі повинно бути здоровою, інші десять можуть скласти улюблені страви в розумних межах;
Що можна з солодкого? У качані кукурудзи 85 ккал і один грам жиру, в іриски (25 ккал і ніякого жиру), гаряче дієтичне какао (25 ккал, жиру немає) і коричневий чай (ні калорій, ні жиру).
Низькокалорійне харчування, – не означає маленькі порції!
Насправді здоровий повноцінний раціон з низькою калорійністю продуктів це 4-5 страв. Як приклад, так виглядає один день здорового нізколорійного харчування. Дивіться вагу продуктів і каллорийність. У таблиці так само представлена добова норма споживання білків, жирів і вуглеводів.
Ось так виглядають 1300 ккал / сут. Сбалансоване харчування допомагає не тільки бути і виглядати здоровим, але і скинути зайву вагу.
Якщо ви все ж вирішили вдатися до ефективної дієті; пацієнтам з гастритом або виразкою при зміні режиму і якості харчування рекомендується Стилен по 1 таблетці 3 рази в день на 1 місяць як захист слизової шлунка.
Вплив стресу на процеси шлунково-кишкового тракту обумовлюються психосоматикой. Стрес може викликати загострення гастриту, виразки, поява ерозій слизової. Чули коли то вираз «всі хвороби від нервів» або «померти від туги». З медичної точки зору дані вирази доведені. У людини, що знаходиться в постійному стресі ризик розвитку гастриту і виразки зростає на 60% в порівнянні зі спокійною особистістю.
Якщо людина стикається з різкою появою проблем, настає нервове напруження, – залози виробляють гормони стресу, серце «наповнюється кров’ю» – з’являється готовність до боротьби. Перистальтика шлунка і кишечника сповільнюється. Знижується вироблення кількості шлункового захисного слизу. Перед організмом стоїть важливіше завдання, – вирішення проблеми або конфлікту.
Супутніми стресу факторами є порушення сну – безсоння, круговорот думок, неспокійний сон з пробудженнями, кошмарами.
Якщо тривалість стресового чинника перевищує ресурси організму, то настає нервове виснаження, підвищена пітливість, відчуття слабкості, так званий синдром хронічної втоми, загострюються хронічні захворювання.
Гастрит – запалення слизової шлунка – дуже поширене захворювання, пов’язане з психосоматичними причинами, що виявляється болем в області шлунку і порушеннями травлення. При тривалому стресі порушується кровопостачання і функції слизової шлунка, падає імунітет і погіршується регенерація клітин слизової, яка працює в складних умовах – кислота і ферменти. Тим самим виникає запалення. Гастрит свідок стресу.
ЯБЖ і ЯБДК – виразка шлунка і дванадцятипалої кишки – це більш серйозне ураження слизової і підлеглих тканин, при якій утворюється рана, не покрита клітинами слизової, які мають захист від кислоти і ферментів. Супроводжує виразці інфекція хелікобактер пілорі, це дуже поширений мікроб, при нормальному імунітеті і відсутності дистресу його розвиток малоймовірно.
Симптоми загострення гастриту, це:
• Болі в області живота, в області пупка або трохи вище, від різких і переймоподібних до ниючих. З’являються часто через півгодини після їжи, іноді – по ночах.
• Часті відрижки, їжею або повітрям.
• Печія, печіння за грудиною, відчуття гіркоти у роті.
• Розлади травлення (запори, проноси), метеоризм.
Симптоми загострення виразки шлунка:
• Біль у верхньому відділі живота.
• Втрата апетиту, нудота, блювота.
• Почуття переповненості шлунка.
Як профілактувати загострення хронічних станів шлунково-кишкового тракту?
– по можливості, приберіть подразник стресу;
– відволікайте себе добрим яскравим фільмом або книгою;
– сідаємо на дієту «Раціон № 1 Михайло Певзнер» (дієта є в інтернеті);
– можна приймати легкі заспокійливі;
– тим, у кого є в анамнезі гастрит або виразка при стані хвилювання рекомендується Стилен по 1 таблетці 3 рази на день протягом місяця для профілактики і протягом 3-6 місяців для лікування. Це рослинний препарат.
Стилен відновить стінки шлунка, зніме запалення і збільшить кількість захисної шлункового слизу. Якщо вчасно помітити свій стан, то досить легко можна профілактувати явище загострення або ускладнень, пов’язаних з вашим діагнозом.
Реклама лікарського засобу. Перед застосуванням ознайомтеся з інструкцією та проконсультуйтеся у лікаря. Зберігати в недоступному для дітей місці.
Інструкцію ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України 28.10.2021 № 2374 Реєстраційне посвідчення Ne UA/15426/01/01.
Виробник: Донг-А СТ Ко., Лтд., Республіка Корея. Відповідальна особа за надання продукції на ринку: КУПФЕР БІОТЕХ, УАБ, вул. Мейстру, 9, м. Вільнюс, LT-02189, Литовська Республіка. Підприємство, яке здійснює функції щодо прийняття претензій від споживача: «ПРЕДСТАВНИЦТВО «КУПФЕР БІОТЕХ, УАБ», Україна, 03126, м. Київ, вул. Межигірська, 82 А, офіс 107, тел.: +38 044 333 92 34, веб-сайт: https://kupffer.com.ua
Самолікування може бути шкідливим для Вашого здоров’я
Гастрит – це запалення слизової оболонки шлунка. Він буває гострим, коли виникає вперше, і хронічним, коли запалення слизової є постійним супутником людини. Якщо гострий гастрит не лікувати, з часом він перейде в хронічний.
Гострий гастрит
Гостра форма запалення шлунка виникає через короткий проміжок часу після впливу негативних факторів на слизову оболонку органу. Виражена симптоматика, що включає біль в животі і порушення травлення, також виникає швидко.
Види:
Фібринозний гастрит – запалення слизової оболонки, що виникає на тлі отруєння кислотами або важкого інфекційного захворювання.
Катаральний гастрит – запалення, що виникає при неправильному харчуванні. Виявляється ураженням клітин слизової оболонки і міграцією лейкоцитів у вогнище запалення.
Некротический гастрит – важка форма запалення, що виникає при попаданні різних хімікатів в орган. Хвороба характеризується руйнуванням слизової оболонки і глибших тканин стінок шлунка.
При своєчасному лікуванні гостра форма хвороби характеризується сприятливим прогнозом.
Хронічний гастрит
Хронічна форма патології може виникати самостійно або на тлі гострого гастриту. Симптоми хвороби не завжди виражені, тому запалення може розвиватися протягом багатьох років. Найбільш поширеною причиною хронічного гастриту є Хелікобактерна інфекція.
Види хронічного гастриту:
Аутоімунний. Запалення шлунка виникає на тлі порушення роботи захисних систем організму.
Рефлюксна форма, що виникає при постійному занедбаності вмісту тонкої кишки в шлунок.
Бактеріальна форма. Тривала інвазія Helicobacter pylori призводить до дистрофічних змін у внутрішній оболонці органу.
Лікарі виділяють і інші форми хронічного гастриту, включаючи радіаційний і еозинофільний. Для точного визначення етіології недуги необхідні результати інструментальних і лабораторних обстежень.
Симптоми і ознаки гастриту:
Допомагають визначити симптоми гастрита в залежності від різновиду захворювання:
Гострий гастрит починається раптово, нерідко після харчового отруєння, різкі болі при гастриті відчуваються в області сонячного сплетіння. Посилюватися біль може при прийомі продуктів, дратівливо діючих на слизову шлунка. Основні симптоми гастриту шлунка: печія, блювання, відрижка, часте виділення газів, здуття живота, головний біль, прискорене серцебиття, запаморочення, підвищене слиновиділення або сильна спрага;
Хронічний гастрит протікає мляво. Якщо діагностовано хронічний гастрит, симптоми у дорослих можуть відрізнятися, але в основному для даної патології характерні відрижка з характерним запахом, постійна печія, відчуття болю і тяжкості, погіршення апетиту, діареї або запори, наліт на язиці, зниження ваги. У зв’язку з тим, що ознаки гастриту шлунка залежать від типу патології, точний діагноз може поставити тільки лікар. При хронічній формі важливу роль відіграє харчування при гастриті.
Надалі до цих симптомів додаються інші, не пов’язані безпосередньо до роботи шлунка: тахікардія, запаморочення, потемніння в очах, загальна слабкість організму і ряд інших.
Причини виникнення
З’являється й розвивається гастрит шлунка з найрізноманітніших причин, основними серед яких є немікробні і бактеріальні фактори. Основною причиною виникнення захворювання фахівці називають бактерію Helicobacter pylori, яка спостерігається в 80% випадків, грибки та інші бактерії. При попаданні бактерій на слизову ними виділяються речовини, що призводять до початку запального процесу.
Серед інших причин виникнення патології слід зазначити:
– неправильне харчування: неправильний режим прийому їжі, неправильно підібраний раціон, часте вживання гострої, жирної, рафінованої їжі, нестача рослинної клітковини; – надмірне вживання алкоголю; – безконтрольний прийом медичних препаратів, в тому числі негормональних протизапальних засобів; – зараження організму глистами; – часті стресові ситуації; – алергічні реакції на продукти і речовини; – порушення обміну речовин.
Що відбувається при гастриті?
Так як хронічний гастрит часто протікає приховано, людини практично нічого не турбує, і він вважає себе цілком здоровим. А насправді в його шлунку відбуваються дуже неприємні речі: пошкоджується вся слизова оболонка шлунка, від цього страждають його залози, що виробляють компоненти шлункового соку і захисну слиз, а також погіршуються процеси відновлення клітин. В результаті порушується робота шлунку, він перестає справлятися з переварюванням їжі. В умовах запалення слизової оболонки шлунка посилюється її всмоктувальна здатність, що часто призводить до інтоксикації як самого шлунка, так і всього організму. Це проявляється погіршенням загального стану, швидкою стомлюваністю, зниженням працездатності, особливо при фізичних навантаженнях.
Гастрит (за винятком флегмонозного гастриту) не відноситься до групи небезпечних захворювань. Може бути, тому в нас не прийнято ставитися до цього захворювання серйозно. Вважаючи гастрит мало не нормою життя, люди до лікаря «по таких дрібницях» не звертаються, а в разі загострення займаються самолікуванням, благо аптеки навперебій пропонують різні шлункові засоби. А адже захворювання це далеко не таке невинне.
По-перше, при гастриті завжди порушується всмоктування цілого ряду поживних речовин, необхідних організму.
По-друге, в шлунку часто розвиваються ерозійні процеси, з’являються поверхневі дефекти, виразки, які можуть кровоточити. Часто розвивається анемія (недокрів’я). Крім того, може статися прорив виразки, яке без негайної медичної допомоги загрожує смертельним результатом. Виразки нерідко бувають «німими», тобто не дають про себе знати і виявляються лише в екстрених випадках, вже при виникненні ускладнень.
По-третє, на тлі атрофічного гастриту можуть розвиватися пухлини шлунка, і навіть рак.
Ускладнення
Основною причиною виникнення ускладнень є хронічна форма захворювання. Якщо проявилися ознаки гастриту хронічного, але хворий не звернувся до лікаря, можлива поява наступних ускладнень:
анемія;
атрофічний гастрит;
пептичні виразки;
доброякісні або злоякісні пухлини на слизовій.
Єдиний спосіб відновити здоров’я – своєчасно звернутися до кваліфікованого лікаря, який дасть рекомендації щодо того, як лікувати гастрит. Приймати таблетки від гастриту самостійно не рекомендується, щоб не спровокувати загострення захворювання і перехід його в важку форму. Імовірність виникнення ускладнень залежить від того, що їдять при гастриті хронічному пацієнти.
Діагностика гастриту
Не дивлячись на виражені симптоми, точний діагноз «гастрит» може бути поставлений тільки після фіброгастроскопіческого дослідження (ФГС). Дана процедура має на увазі підготовку: голодування мінімум 10-12 годин перед тестом (тому дослідження призначають, як правило, на першу половину дня). Суть ФГС – дослідження стінок стравоходу, шлунка, дванадцятипалої кишки за допомогою мікрокамери, а також – взяття шлункового матеріалу для дослідження. Таким може стати шлунковий сік і зішкріб (біопсія) укритих виразками ділянок травної системи. Надалі даний матеріал надходить в лабораторію і визначається головне – чи присутні в місці виразок та сама Helicobacter pylori.
Тим часом, для уточнення діагнозу, лікар може також призначити наступні аналізи:
Види дослідження
Що показує
Діагностика
Узі всієї черевної порожнини підшлункової залози
Виключає панкреатит (схожі симптоми)
Дослідження апаратом Узі верхнього відділу черевної порожнини
Визначення антитіл IgM до Helicobacter pylori
Ранню стадію хвороби
Аналіз крові
Визначення антитіл IgM до Helicobacter pylori
Місцеве сильне запалення
Аналіз крові
Визначення антитіл IgM до Helicobacter pylori
Підтверджує інфікованість, антитіла з’являються через 3-4 тижні після інфікування і зберігаються деякий час після лікування
Аналіз крові
Тест система до Helicobacter pylori
Підтверджує наявність в організмі бактерії
Аналіз крові
Клінічний аналіз крові
Показує зміни у формулі крові і наявність запального процесу
Аналіз крові
Тести на онкомаркери
Виключають або підтверджують злоякісний процес в місцях виразки
Аналіз крові
Лікування гастриту
Будь-яке лікування буде марним, якщо не дотримуватися простих, але дуже ефективних правил. В першу чергу варто переглянути культуру харчування. Їсти потрібно 5-6 разів на день, невеликими порціями, рівномірно розподіливши прийоми їжі протягом всього дня. Краще відмовитися від шкідливих продуктів, а також занадто гострої, жирної, солоної і копченої їжі, вживання алкоголю і куріння. А ось регулярні прогулянки, збалансований відпочинок, дотримання гігієни порожнини рота і помірні фізичні вправи, навпаки, сприятимуть не тільки одужання, але і знизять вірогідність нового нападу.
Важливою складовою лікування гострого гастриту є медикаментозна терапія.
1. Гастропротектори. Вони знімають запалення, відновлюють захисні властивості і регенерують стінки шлунка. 2. Антациди обволікають запалену слизову шлунка і знижують руйнівний вплив кислоти. Але ці препарати лише знімають симптоми гастриту, а не лікують його. Їх застосування можливе в екстрених випадках. 3. Ще одним складовим медикаментозної терапії є ентеросорбенти: вони поглинають токсини і нейтралізують їх негативний вплив на слизову шлунка. Препарати цієї групи випускаються у вигляді гелів, паст, порошків, капсул і таблеток. 4. При сильній блювоті призначаються прокинетики. 5. При необхідної ерадикації Helicobacter pylori – антибіотики.
Стилен – оригінальний гастропротектори, який відновлює стінки шлунка і загоює ерозії. Є рослинним лікарським засобом. Продається в аптеці. Перед прийомом препарату необхідна консультація лікаря.
Реклама лікарського засобу. Перед застосуванням ознайомтеся з інструкцією та проконсультуйтеся у лікаря. Зберігати в недоступному для дітей місці.
Інструкцію ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України 28.10.2021 № 2374 Реєстраційне посвідчення Ne UA/15426/01/01.
Виробник: Донг-А СТ Ко., Лтд., Республіка Корея. Відповідальна особа за надання продукції на ринку: КУПФЕР БІОТЕХ, УАБ, вул. Мейстру, 9, м. Вільнюс, LT-02189, Литовська Республіка. Підприємство, яке здійснює функції щодо прийняття претензій від споживача: «ПРЕДСТАВНИЦТВО «КУПФЕР БІОТЕХ, УАБ», Україна, 03126, м. Київ, вул. Межигірська, 82 А, офіс 107, тел.: +38 044 333 92 34, веб-сайт: https://kupffer.com.ua
Самолікування може бути шкідливим для Вашого здоров’я
