Колит возникает, когда слизистая толстой кишки воспаляется как реакция на травму или инфекцию или аутоиммунное заболевание, такое как воспалительное заболевание кишечника. Хронический колит может повлечь за собой долговременное повреждение толстой кишки и ухудшить качество жизни.
Симптомы
Когда у вас колит, вы можете чувствовать:
Боль в животе
Вздутие живота
Диарея, которая может содержать кровь или слизь
Кровотечение через задний проход
Потеря аппетита
Потеря веса
Лихорадка
Если у вас хронический колит, у вас может развиться:
Обезвоживание
Усталость
Анемия
Причины:
Существуют разные типы колита с разными причинами.
Инфекционный колит – это временное состояние, вызванное вирусными, бактериальными или паразитарными инфекциями. Наиболее распространенными причинами являются сальмонелла и кишечная палочка, загрязняющая пищу или воду. Для устранения этих возбудителей инфекции требуются антибиотики.
Колит, связанный с применением антибиотиков, или псевдомембранозный колит (ПМК), вызванный специфической бактерией, известной как Clostridioides difficile (ранее Clostridium difficile; C. diff), обитающей в кишечнике. При приеме некоторых антибиотиков другие бактерии, контролирующие C. diff, могут погибнуть, вызывая чрезмерный рост C. diff, что приводит к колиту.
Некротический энтероколит (НЭК) возникает у недоношенных детей из-за недостаточно сформированного иммунитета. Это опасное для жизни состояние.
Аллергический колит – это аллергическая реакция на специфические белки, такие как лактоза или соя.
Ишемический колит возникает, когда недостаточно кровоснабжение части толстой кишки из-за закупорки кровеносных сосудов тромбами, аневризмами и атеросклерозом.
Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), включая язвенный колит и болезнь Крона, представляют собой аутоиммунные заболевания, которые могут быть генетическими и экологическими.
У пациентов могут наблюдаться внеободовые проявления, такие как кожная сыпь, артрит или увеит.
Радиационный колит обычно является временным побочным эффектом лучевой терапии при лечении рака соседнего органа. Однако у некоторых людей это может оказаться хроническим заболеванием.
Диверсионный колит возникает у людей, имеющих колостому.
Осложнения.
Тяжелый, длительный, хронический колит может вызвать осложнения, в частности:
Перфорация вследствие хронического воспаления. Стенка толстой кишки может ослабнуть и легко разорваться. Если в стенке толстой кишки есть отверстие, бактерии в толстой кишке могут инфицировать брюшную полость и перейти в кровоток, что приведет к септицемии.
Токсический мегаколон. Сильное воспаление может расширить просвет толстой кишки и прервать сокращение мышц, что приведет к непроходимости толстой кишки, вздутию живота и повышенному риску разрыва.
Более высок риск рака толстой кишки. Клеточные изменения в хронически воспаленной толстой кишке могут прогрессировать к раку. Пациенты с хроническим колитом более десяти лет имеют повышенный риск рака толстой кишки.
Диагностика:
Сбор истории болезни и физикальный обзор
Анализы крови
Анализы кала
Визуализационные исследования
Эндоскопические исследования, включая колоноскопию и гибкую сигмоидоскопию
Лечение
Лечение колита осуществляется в зависимости от этиологии, например, антибиотики или противовирусные препараты при инфекционном колите, корректировка диеты при аллергическом колите, прекращение приема антибиотиков при антибиотикоассоциированном колите и противовоспалительные средства при ЗЗК.
Хирургическое вмешательство может быть вариантом лечения осложнений колита, таких как гангрена кишечника вследствие фульминантного колита или ишемического колита, непроходимость толстой кишки и массивное кровотечение, которое эндоскопия или сосудистое вмешательство не могут контролировать.
Не маловажным в терапии кишечника назначение препаратов для восстановления кишечника, его функций и гомеостаза. Одним из таких средств является Альтика.
АЛЬТИКА – это комплекс бутирата кальция, инулина, триптофана и полезных бактерий, способствующий восстановлению кишечника.
Помогает уменьшить воспаление;
Способствует восстановлению и сохранению эпителиальную целостности кишечника;
Увеличивает количество полезной кишечной микрофлоры;
Двойные исследования дают невероятное понимание связи между депрессией и кишечником.
Поскольку существует так много возможностей, для получения правильного лечения важно поставить правильный диагноз. Обращение за помощью к медицинскому работнику поможет, особенно когда есть боль, которая не проходит в течение нескольких дней. Если вы испытываете постоянную боль в толстой кишке, обратитесь к врачу.
Два недавно опубликованных исследования основаны на убедительном растущем количестве доказательств, связывающих депрессию с механизмами в нашем кишечнике. Увлекательное исследование, проведенное учеными из Медицинского центра Ирвинга Колумбийского университета, показало, что низкий уровень серотонина, нейромедиатора, связанного с депрессией, может напрямую привести к желудочно-кишечным расстройствам, таким как запор, в то время как второе исследование, проведенное в детской больнице Филадельфии, обнаружило, что пересадка кишечных бактерий от мыши с депрессивным поведением к здоровой мыши. также может привести к передаче депрессивного поведения.
Внутри нашего желудочно-кишечного тракта находится массивная сеть нейронов. Это самая большая совокупность нейронов, обнаруженная в теле за пределами мозга, и из-за ее способности работать совершенно независимо ее часто называют нашим «вторым мозгом». Считается, что эти нейроны кишечника вырабатывают до 90 процентов серотонина, используемого в организме.
О желудочно-кишечных расстройствах обычно сообщают пациенты, страдающие глубокой депрессией. Хотя мы знаем, что низкий уровень серотонина может повлиять на психическое здоровье человека, неясно, играет ли этот важный нейротрансмиттер роль в нашей пищеварительной системе. Новое исследование предполагает, что низкий уровень серотонина может вызывать расстройства кишечника и мозга.
«Кишечник часто называют «вторым мозгом» тела», — говорит руководитель исследования Кара Гросс Марголис. «Он содержит больше нейронов, чем спинной мозг, и использует многие из тех же нейротрансмиттеров, что и головной мозг. Поэтому неудивительно, что эти два состояния могут быть вызваны одним и тем же процессом».
Эта интригующая связь между депрессией и кишечником также была подтверждена в другом исследовании, недавно опубликованном в журнале Molecular Psychiatry. Это исследование было направлено на изучение того, могут ли изменения микробиома в кишечнике изменить психическое здоровье животного. Предыдущая работа обнаружила интересную связь между определенными видами кишечных бактерий и глубокой депрессией.
Согласно общедоступным литературным источникам, составляющие, входящие в состав диетической добавки «АЛЬТИКА», обладают следующими свойствами:
<liБутират кальция является источником масляной кислоты. Масляная кислота относится к жирным кислотам с короткой цепью, которая образуется в толстом кишечнике в процессе ферментации клетчатки микрофлорой и выполняет следующие функции:
• обеспечивает энергией клетки слизистой толстого кишечника, способствует восстановлению энергетического статуса и улучшению метаболических процессов в колоноцитах;
• улучшает кишечный барьер и предотвращает проникновение патогенных бактерий из просвета кишечника в кровеносное русло за счет стимуляции синтеза муцина и секреции слизи;
• регулирует водно-электролитный баланс в толстом кишечнике;
• обеспечивает колонизационную резистентность кишечника за счет угнетения роста и размножения патогенных бактерий. (1,2)
Инулин не переваривается пищеварительными ферментами организма человека и относится к группе растворимых пищевых волокон, обладающих пребиотическими свойствами. Инулин обеспечивает нормальную микробиоту кишечника веществами, способствующими ее размножению и, таким образом, способствует поддержанию нормального состава микробиоты и поддерживает оптимальную моторику толстого кишечника.
L-триптофан – для многих организмов (включая человека), триптофан является незаменимой, то есть жизненно важной, аминокислотой. Является естественным предшественником серотонина. L-триптофан участвует в синтезе серотонина, который необходим для поддержания эмоционального равновесия и покоя.(4)
Лактобактерии. Научно доказан высокий потенциал пробиотиков, содержащих штаммы Lactobacillus acidophilus HA-122 и Lactobacillus plantarum HA-119 для поддержания баланса кишечной флоры, стабилизации барьерной функции кишечника, содействие созреванию иммунной системы и поддержанию нормальной функции кишечника.
Боль в животе, вызванная проблемой с толстым кишечником, может возникать по нескольким причинам. Боль в толстой кишке может быть вызвана запором, диареей, синдромом раздраженного кишечника (СРК), колитом, дивертикулярной болезнью или колоректальным раком.
Поскольку существует так много возможностей, для получения правильного лечения важно поставить правильный диагноз. Обращение за помощью к медицинскому работнику поможет, особенно когда есть боль, которая не проходит в течение нескольких дней. Если вы испытываете постоянную боль в толстой кишке, обратитесь к врачу.
Cимптомы боли в кишечнике:
Может быть сложно понять, когда боль исходит из кишечника. Толстая кишка расположена в брюшной полости и проходит вверх по правой стороне, поперек брюшной полости и вниз по левой стороне. По этой причине боль, исходящая из толстой кишки, может вызывать боль в различных частях брюшной полости.
Функция этой части пищеварительной системы заключается в поглощении воды и некоторых питательных веществ из пищи. Мышцы толстой кишки сокращаются, чтобы перемещать пищу. При раздражении, воспалении или закупорке толстой кишки вы можете чувствовать боль. При недостаточном притоке крови к части или всей толстой кишке вы также можете испытывать боль и другие симптомы, такие как:
Боль в животе (спазмы, ломота или облегчение при опорожнении кишечника)
Вздутие живота (живот чувствует себя полным и стянутым)
Запор
Понос
Боль в спине может возникать при воспалении в отделах толстой кишки, которые находятся ближе к спине. Боль также может ощущаться по бокам. Люди с язвенным колитом, например, могут жаловаться на боль с левой стороны.
Поскольку боль в любом из этих мест также может быть вызвана проблемой с другими органами брюшной полости (такими как печень, селезенка, желчный пузырь, почки, мочевой пузырь и матка), важно обсудить эту боль с врачом.
Как лечить боль в кишечнике?
Лечение боли в кишечнике будет основываться на причине. Наличие диагноза будет полезно для получения правильного лечения.
При воспалительных заболеваниях кишечника врач назначит препараты против воспаления, препарат для скорейшей регенерации кишечника и возможно, — антибиотик. Так же будет присутствовать симптоматическое лечение: препараты от диареи, от запора, от спазма…
Не маловажным в терапии кишечника назначение препаратов для восстановления кишечника, его функций и гомеостаза. Одним из таких средств является Альтика.
АЛЬТИКА – это комплекс бутирата кальция, инулина, триптофана и полезных бактерий, способствующий восстановлению кишечника.
Помогает уменьшить воспаление;
Способствует восстановлению и сохранению эпителиальную целостности кишечника;
Увеличивает количество полезной кишечной микрофлоры;
На начальных этапах застой желчи легко корректируется, но, если запустить ситуацию, дело может закончиться даже экстренной операцией.
Наверное, каждому знакомо ощущение: съешь кусочек жирной пищи, а остается чувство, что объелся. Появляется тяжесть в правом боку, пища, кажется, долго не переваривается. Это один из симптомов застоя желчи.
Признаки застоя желчи:
ноющая и тянущая боль в правом боку после физической нагрузки;
ощущение дискомфорта в правом боку – как будто там что-то мешает или сдавливает;
боль справа при наклоне и повороте;
при долгом сидении в неправильной позе начинает ныть правая рука, появляется боль в правой лопатке;
сухость или горечь во рту, незначительные изменения оттенка кожи.
Безобидный на первый взгляд застой желчи может обернуться большой бедой.
Холестаз (застой желчи) занимает третье место среди заболеваний и патологий пищеварительного тракта и молодеет из года в год.
Ему подвержены люди пенсионного возраста, женщины старше 40 лет, беременные, офисные работники и школьники (долгое ограничение в движении и неправильная поза за рабочим столом).
Желчь – продукт секреции клеток печени. Она вырабатывается в печени, затем по печеночным и желчным протокам поступает в желчный пузырь, где накапливается. Как только пища попала в ротовую полость и начался процесс переваривания, желчь поступает в кишечник (двенадцатиперстную кишку), где нейтрализует остатки соляной кислоты, расщепляет жиры (эмульгирует до нужной кондиции, чтобы они смогли всосаться в кровь), помогает организму усваивать жирорастворимые витамины А, Е, Д, К, обеззараживает пищу и удаляет лишние патогенные бактерии в тонком кишечнике, участвует в других ферментных реакциях для полноценного переваривания пищи и усвоения питательных веществ. К примеру, активизирует липазу (фермент поджелудочной железы).
Когда пищеварения не происходит, желчь накапливается в желчном пузыре – небольшом органе грушевидной формы, расположенном у правой межреберной дуги.
Если желчь по каким-либо причинам застаивается и не поступает в кишечник, это приводит к нарушению всего процесса пищеварения. Холестаз может повлечь за собой не только нарушение функции ЖКТ, но и серьезные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ: авитаминоз, остеопороз, желчекаменная болезнь, холецистит, в тяжелых случаях – цирроз печени (скопление желчи, ее повышенная концентрация изменяет и перерабатывает клетки печени), а также может стать причиной формирования сахарного диабета. Поэтому запускать это состояние нельзя.
Диагностика
При подозрении на холестаз врач сначала проводит визуальный осмотр, а после назначает обследования. В первую очередь – общий и биохимический анализ крови, анализ мочи. При холестазе в крови повышается уровень билирубина, щелочной фосфатазы, печеночных ферментов АЛТ, АСТ.
Лечение
Лечение холестаза подразумевает лечение основного заболевания, которым он вызван. Врач может назначить селективный спазмолитик Билодди, если у вас частые приступы желчного пузыря, врач может назначить Билодди курсом на 3 недели.
Билодди
Способствует снижению литогенности желчи, что обосновывает его применение у пациентов с билиарным сладжем и холелитиазе;
Является препаратом выбора при сниженной сократительной функцию желчного пузыря до и после холицестэктомии. Эффективен при лечении постхолецистэктомического синдрома. Безопасность препарата подтверждена клиническими исследованиями;
Ускоряет транзит желчи при внутрипеченочном холестазе;
Расширяет желчные протоки, улучшает отток желчи в 12-перстную кишку;
Снижает давления в желчных путях за счет расслабления сфинктера Одди в дуоденальном сосочке, стимулирует холерез.
Режим дозирования Билодди: прием «по требованию» 200–400 мг внутрь при дискомфортных ощущениях, либо курсовое лечение по 200–400 мг 3 раза в день за полчаса до еды в течение 14–21 дня. Только после консультации вашего лечащего врача.
Реклама лікарського засобу. Перед застосуванням ознайомтеся з інструкцією та проконсультуйтеся у лікаря. Зберігати в недоступному для дітей місці.
Інструкцію ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України 28.10.2021 № 2374 Реєстраційне посвідчення Ne UA/15426/01/01.
Виробник: Донг-А СТ Ко., Лтд., Республіка Корея.
Відповідальна особа за надання продукції на ринку: КУПФЕР БІОТЕХ, УАБ, вул. Мейстру, 9, м. Вільнюс, LT-02189, Литовська Республіка.
Підприємство, яке здійснює функції щодо прийняття претензій від споживача: «ПРЕДСТАВНИЦТВО «КУПФЕР БІОТЕХ, УАБ», Україна, 03126, м. Київ, вул. Межигірська, 82 А, офіс 107, тел.: +38 044 333 92 34, веб-сайт: https://kupffer.com.ua
Самолікування може бути шкідливим для Вашого здоров’я
Боль в желчном пузыре — это любая боль, которую вы чувствуете в верхней правой части живота , которая может быть связана с желчным пузырем .
Что такое желчный пузырь?
Ваш желчный пузырь представляет собой небольшой мешочек, соединенный с другими частями вашей пищеварительной системы . Он хранит и выделяет желчь, жидкость, которую вырабатывает ваша печень , чтобы помочь расщеплять жиры. Ваш желчный пузырь расположен чуть ниже печени в верхней правой части живота. Ваш желчный пузырь выпускает желчь через ряд желчных протоков , называемых желчными путями. Эта трубчатая система переносит желчь из печени и выбрасывает ее в тонкую кишку .
Где ощущается боль в желчном пузыре?
Локализация болей в желчном пузыре может быть разной. Ваш желчный пузырь расположен в верхней правой части живота, поэтому чаще всего вы будете чувствовать боль в этой области. Вы также можете почувствовать боль в верхней половине живота или боль в груди.
Вы можете почувствовать боль, связанную с желчным пузырем. Отраженная боль означает, что боль, которую вы чувствуете в одной части тела, вызвана болью в другой части вашего тела. Боль в желчном пузыре может распространяться на спину и правое плечо.
На что похожа боль в желчном пузыре?
Боль в желчном пузыре отличается от любой другой боли в животе, которую вы когда-либо испытывали. Вы можете почувствовать внезапную острую боль в верхней правой части живота. Может показаться, что кто-то режет вас ножом. Боль постоянная и сильная.
Боль не проходит и не уменьшается при движении. Газообразование или испражнения тоже не помогают. Глубокое дыхание может усилить боль.
Другие, наиболее частые симптомы проблем с желчным:
Вздутие
Тошнота
Рвота
Диарея или запор
Ночной зуд кожи
Как лечится боль в желчном пузыре?
Лечение боли в желчном пузыре зависит от причины и тяжести вашего состояния. Ваш лечащий врач может вам назначить селективный спазмолитик Билодди, если у вас частые приступы желчного пузыря, врач может назначить Билодди курсом на 3 недели.
Билодди
Способствует снижению литогенности желчи, что обосновывает его применение у пациентов с билиарным сладжем и холелитиазе;
Является препаратом выбора при сниженной сократительной функцию желчного пузыря до и после холицестэктомии. Эффективен при лечении постхолецистэктомического синдрома. Безопасность препарата подтверждена клиническими исследованиями;
Ускоряет транзит желчи при внутрипеченочном холестазе;
Расширяет желчные протоки, улучшает отток желчи в 12-перстную кишку;
Снижает давления в желчных путях за счет расслабления сфинктера Одди в дуоденальном сосочке, стимулирует холерез.
Режим дозирования Билодди: прием «по требованию» 200–400 мг внутрь при дискомфортных ощущениях, либо курсовое лечение по 200–400 мг 3 раза в день за полчаса до еды в течение 14–21 дня. Только после консультации вашего лечащего врача.
Реклама лікарського засобу. Перед застосуванням ознайомтеся з інструкцією та проконсультуйтеся у лікаря. Зберігати в недоступному для дітей місці.
Інструкцію ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України 28.10.2021 № 2374 Реєстраційне посвідчення Ne UA/15426/01/01.
Виробник: Донг-А СТ Ко., Лтд., Республіка Корея.
Відповідальна особа за надання продукції на ринку: КУПФЕР БІОТЕХ, УАБ, вул. Мейстру, 9, м. Вільнюс, LT-02189, Литовська Республіка.
Підприємство, яке здійснює функції щодо прийняття претензій від споживача: «ПРЕДСТАВНИЦТВО «КУПФЕР БІОТЕХ, УАБ», Україна, 03126, м. Київ, вул. Межигірська, 82 А, офіс 107, тел.: +38 044 333 92 34, веб-сайт: https://kupffer.com.ua
Самолікування може бути шкідливим для Вашого здоров’я
В данной статье мы рассмотрим причины камнеобразования, симптомы и возможности терапии ЖКБ (камней в желчном пузыре).
В зависимости от вещества преобладающего в составе желчных камней их разделяют на два типа. Наиболее распространенным типом являются холестериновые желчные камни желто-серого цвета (до 80%). Они состоят в основном из нерастворенного холестерина, но могут содержать и другие компоненты. Второй тип – пигментные желчные камни, коричневые или черные камни с преобладанием билирубина.
Причины камнеобразования:
Холестериновые желчные камни образуются при переизбытке холестерина и эвакуаторном
снижении ЖП (дискинезия сфинктера Одди и желчевыводящих путей). Желчь представляет собой водноколлоидный раствор, причем вода составляет 96 %. Помимо воды, основными компонентами желчи являются холестерин, желчные кислоты, фосфолипиды (в частности, лецитин) и соли билирубина. Холестерин сам по себе в воде нерастворим. Водорастворимым его делают желчные кислоты путем формирования мицеллы — специфичной желчной структуры. Перенасыщение желчи холестерином приводит к его нуклеинизации и последующей кристаллизации, а затруднение и замедление эвакуации из ЖП способствует агрегации кристаллов холестерина в конкременты. Так же при заболеваниях кишечника (СИБР, синдром мальабсорбции) желчные кислоты не всасываются обратно в кишечник и не могут растворять холестериновые камни.
Билирубиновые камни. Билирубин — это химическое вещество, которое вырабатывается, при разрушении в организме красных кровяных телец (эритроцитов). Некоторые условия могут стимулировать печень вырабатывать слишком много билирубина, включая цирроз печени, инфекции желчных путей и некоторые виды анемий. Зачатки билирубиновых камней образуются во внутрипеченочных желчных ходах в виде белковой основы, желчных пигментов и незначительной примеси известковых солей, что объясняет присутствие в составе камня элементов Mn, Ca, Fe. Наличие в составе Cu, Zn, Bi, Br может быть связано с нарушением обмена металлсодержащих белков в гепатоцитах. Следует отметить, что во всех образцах этого типа камней присутствует железо, которое, по нашему мнению, имеет гематогенное происхождение.
Факторы риска образования холестериновых желчных камней:
семейная предрасположенность;
женский пол;
возраст 40 лет и старше;
врожденные особенности строения желчного пузыря;
сидячий образ жизни;
диета с высоким содержанием жиров и простых углеводов;
диета с высоким уровнем холестерина и низким содержанием клетчатки;
избыточный вес или ожирение;
беременность;
быстрое похудение;
сахарный диабет второго типа;
прием лекарств содержащих эстроген, например, контрацептивы или гормональные препараты и препаратов влияющих на сократительную способность желчного пузыря.
Симптомы камней в желчном:
Боль в животе
Желтуха
Лихорадка
Зуд кожи в ночное время
Большинство пациентов (> 80%) останутся бессимптомными на протяжении всей жизни, и вероятность развития симптомов со временем уменьшается. В этом случае необходимо обратить внимание на образ жизни, сопутствующую патологию. Например, диета с высоким потреблением говядины, свинины и жареной пищи связана с риском образования холестериновых камней в желчном пузыре.
Камнеобразование начинается с холестаза (может быть внутрипеченочный и внепеченочный), далее может образоваться билиарный сладж и затем уже формирование камней. Внепеченочный холестаз развивается при механической обструкции магистральных внепеченочных или главных внутрипеченочных протоков, в следствии недостаточной работы или спазма сфинктера Одди. Но холестаз может быть и следствием камней в желчном. Длительно сохраняющийся холестаз (в течение месяцев-лет) приводит к развитию билиарного цирроза. Первичные признаки холестаза это желтушность кожи и склер глаз, неравномерный цвет лица, ксантемы, зуд кожи (особенно в ночное время), боль в правом подреберье.
Недостаточное содержание желчных кислот в просвете кишечника сопровождается нарушением всасывания жиров, развитием стеатореи, похудания, дефицита жирорастворимых витаминов (А, D, К, Е). Выраженность стеатореи, как правило, соответствует степени желтухи. Цвет стула является надежным индикатором обструкции желчевыводящих путей (полной, интермиттирующей, разрешающейся).
Диагностика
У кого-то врачи обнаруживают сотню очень мелких как песок камней, а у кого-то всего несколько, но размерами с крупный грецкий орех. Довольно часто камни располагаются в желчном пузыре, вызывая ряд других хронических заболеваний. Бывают случаи, когда специалисты в клинике находят камни в желчных протоках печенки. Зачастую у человека, страдающего от данной болезни, воспаляется желчный пузырь и нарушается поступление желчи в желудок. Бывают и тяжелые случаи, когда больной проигнорировал все признаки или занимался домашним самолечением. В таких случаях камень может перекрыть отток желчи полностью и стать причиной для развития механической желтухи.
Если пациент не испытывает боли в правом подреберье или не замечает ее, то обнаружить болезнь можно в случае обратившись к врачу. Тогда рентгенологическое исследование поможет выявить камни в желчном, которые не проявляли никаких симптомов. Но чаще всего спустя какое-то время пациент все же ощущает некоторые признаки желчнокаменной болезни. Помимо тошноты, рвоты и боли в области ребер, может быть постоянная горечь во рту или даже ощущение того, что под кожей что-то движется (своеобразный зуд).
1 этап диагностики: сбор анамнеза, здесь нужно уделить внимание тому, какой именно образ жизни у пациента, его режим и образ питания, есть ли вредные привычки, сопутствующие заболевания, наследственность. Наличие или отсутствие симптомов: пациентов с камнями в желчном пузыре могут беспокоить диспепсические расстройства: неприятный металлический привкус, горечь во рту, тошнота, вздутие живота, ощущение тяжести в правом подреберье, особенно после приема жирной пищи.
2 этап диагностики: необходимо сдать общий анализ крови, при остром случае врач увидит лейкоцитоз и увеличение СОЭ. Наиболее максимальное количество информации во время диагностики дает УЗИ брюшной полости. При помощи ультразвукового излучения исследуется желчный пузырь, и доктор может определить, есть ли в организме больного эхонепроницаемые образования, камни, которые деформируются на стенках пузыря и изменяют его моторику. В некоторых случаях используется и КТ желчевыводящих путей, но только по решению специалиста, которое было передано врачу. Такой анализ несет довольно много информации, поскольку он выявляет, есть ли какие-либо нарушения в работе и циркуляции желчи при помощи специальных методов и подходов.
Если камни начинают двигаться по желчным протокам, у пациента начинается колика, которая характеризуется интенсивными режущими, колющими, раздирающими, реже приступообразными болями в правом подреберье и эпигастральной области. Эти боли часто иррадиируют в поясничную область, правую лопатку, правое предплечье. В этом случае, если пациент находится дома, необходимо вызвать скорую помощь в срочном порядке.
Как уже ранее говорили, самым частым предшественником камнеобразования является билиарный сладж в желчном пузыре. При БС на узе могут выявляться: взвешенный осадок в виде мелких частиц, расслоение желчи с образованием горизонтального уровня, образование сгустков эхогенной желчи, смещаемых или фиксированных к стенке ЖП, тотальное повышение эхогенности желчи (приближается к эхогенности паренхимы печени). Сладж может маскировать наличие мелких и даже средних размеров желчных камней, либо «склеивает» конкременты, затрудняя их визуализацию.
Рекомендуется выделять следующие формы БС:
Микролитиаз (взвесь гиперэхогенных частиц: единичные или множественные, смещаемые, не дающие акустической тени);
ЗЖ (эхонеоднородная желчь с наличием участков, приближающихся по эхогенности к паренхиме печени, смещаемых или фиксированных к стенке ЖП);
Сочетание ЗЖ с микролитами; при этом микролиты могут быть одновременно как в составе сгустка ЗЖ, так и в полости ЖП.
Терапия ЖКБ
Тактика ведения пациентов зависит от стадии заболевания:
пациентам с выявленным БС в форме взвешенных гиперэхогенных частиц, при отсутствии клинической симптоматики необходимы диетотерапия (дробное питание и ограничение употребления легкоусваиваемых углеводов и холестеринсодержащих продуктов) и препараты, регулирующие циркуляцию желчи, которые являются эффективными для лечения и профилактики желчнокаменной болезни, к примеру, Билодди.
если присутствует БС в форме эхонеоднородной желчи с наличием сгустков вне зависимости от клинической симптоматики необходимо проведение консервативной терапии: препараты, регулирующие циркуляцию желчи, литолитической терапия.
при наличии камней в желчном тактика терапии зависит от размера конкрементов и их природы. Ели это холестериновые камни небольшого размера, то лучшей терапией является растворение камней и использование спазмолитиков направленного (селективного) действия, влияющий исключительно на сфинктер Одди (Билодди) и желчные протоки, который регулирует циркуляцию желчи. Билодди не противопоказан при ЖКБ, так как не стимулирует сокращения желчного пузыря, а напротив стимулирует холерез и предупреждает холестаз и камнеобразование в желчном пузыре и на протяжении всего билиарного тракта. Если камни в желчном достаточно большого размера, или присутствуют осложнения, например, в случае калькулезного холецистита, когда пациента периодически беспокоят приступы желчной колики, хирурги рекомендуют холецистэктомию, которая должна быть выполнена в плановом порядке. Каждый последующий приступ может стать причиной развития острого холецистита, который, как уже отмечалось, может сопровождаться тяжелыми осложнениями со стороны печени и поджелудочной железы.
Профилактика ЖКБ
Как уже ранее говорили, самым частым предшественником камнеобразования является билиарный сладж в желчном пузыре. При БС на узе могут выявляться: взвешенный осадок в виде мелких частиц, расслоение желчи с образованием горизонтального уровня, образование сгустков эхогенной желчи, смещаемых или фиксированных к стенке ЖП, тотальное повышение эхогенности желчи (приближается к эхогенности паренхимы печени). Сладж может маскировать наличие мелких и даже средних размеров желчных камней, либо «склеивает» конкременты, затрудняя их визуализацию.
Смена образа жизни, диета и профилактические мероприятия, если есть склонность к камнеобразованию или была в анамнезе холецистэктомиия, необходимо профилактически принимать препараты которые эффективно снижает базальное давление сфинктера одди и увеличивает время его расслабления (Билодди), чем обуславливается предупреждение повторного камнеобразования.
Билодди
Способствует снижению литогенности желчи, что обосновывает его применение у пациентов с билиарным сладжем и холелитиазе;
Является препаратом выбора при сниженной сократительной функцию желчного пузыря до и после холицестэктомии. Эффективен при лечении постхолецистэктомического синдрома. Безопасность препарата подтверждена клиническими исследованиями;
Ускоряет транзит желчи при внутрипеченочном холестазе;
Расширяет желчные протоки, улучшает отток желчи в 12-перстную кишку;
Снижает давления в желчных путях за счет расслабления сфинктера Одди в дуоденальном сосочке, стимулирует холерез.
Режим дозирования Билодди: прием «по требованию» 200–400 мг внутрь при дискомфортных ощущениях, либо курсовое лечение по 200–400 мг 3 раза в день за полчаса до еды в течение 14–21 дня. Только после консультации вашего лечащего врача.
Реклама лікарського засобу. Перед застосуванням ознайомтеся з інструкцією та проконсультуйтеся у лікаря. Зберігати в недоступному для дітей місці.
Інструкцію ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України 28.10.2021 № 2374 Реєстраційне посвідчення Ne UA/15426/01/01.
Виробник: Донг-А СТ Ко., Лтд., Республіка Корея.
Відповідальна особа за надання продукції на ринку: КУПФЕР БІОТЕХ, УАБ, вул. Мейстру, 9, м. Вільнюс, LT-02189, Литовська Республіка.
Підприємство, яке здійснює функції щодо прийняття претензій від споживача: «ПРЕДСТАВНИЦТВО «КУПФЕР БІОТЕХ, УАБ», Україна, 03126, м. Київ, вул. Межигірська, 82 А, офіс 107, тел.: +38 044 333 92 34, веб-сайт: https://kupffer.com.ua
Самолікування може бути шкідливим для Вашого здоров’я
2019 Рекомендации ЕSC/EAS по лечению дислипидемий: модификация липидов для снижения сердечно-сосудистого риска. Рабочая группа Европейского кардиологического общества (ESC, ЕОК) и Европейского общества по изучению атеросклероза (EAS, ЕОА) по лечению дислипидемий.
Частая изжога – симптом, который настораживает. У большинства людей изжога возникает время от времени, обычно после еды, но у некоторых людей изжога бывает более частой (3-4 раза в неделю). Несмотря на угрожающие названия, изжога и кислотный рефлюкс распространены (да, между ними есть небольшая разница) и не считаются расстройствами сами по себе. Однако они вызывают дискомфорт и могут указывать на более серьезную проблему, если ощущение сохраняется слишком долго или возникает слишком часто.
Кислотный рефлюкс — это распространенное состояние, при котором желудочная кислота поднимается из желудка через пищевод. Изжога — это ощущение жжения в области груди и горла, вызванное кислотным рефлюксом. Это не имеет ничего общего с сердцем.
Это оба расстройства пищеварения, возникающие в пищеводе. Пищевод — это «пищевая трубка», которая соединяет горло с желудком. Он расположен параллельно трахее, «дыхательному горлу», которое начинается сразу после голосового аппарата и разделяется, чтобы соединиться с двумя легкими.
В верхней части пищевода находится специализированная мышца, называемая верхним пищеводным сфинктером (ВПС) или перстнеглоточной мышцей. Иногда, когда мы давимся, мы говорим, что кусок еды попал «не в ту трубу». Это происходит, когда мы едим слишком быстро, и когда мы пытаемся глотать, ВПС закрывается, так что кусок пищи попадает в трахею, а не в пищевод.
Нижний пищеводный сфинктер (НПС) расположен в нижней части пищевода, чуть выше желудка. Он расслабляется, позволяя пище попасть в желудок, и в целом хорошо удерживает ее там.
Иногда НПС также расслабляется после того, как мы поели, высвобождая небольшое количество желудочной кислоты обратно в пищевод, вызывая ощущение жжения. Если это случается время от времени и ощущение не очень сильное, беспокоиться не о чем. Этот тип кислотного рефлюкса можно считать похожим на отрыжку, когда мы выпускаем воздух, попавший в желудок. 1 из 5 человек иногда испытывает кислотный рефлюкс.
Что вызывает кислотный рефлюкс?
Наиболее частые причины, по которым НПС открывается вне очереди для выброса желудочной кислоты в пищевод, связаны с привычками питания и образа жизни.
Переедание или прием пищи слишком быстро могут «перегрузить» желудок, слишком часто двигая верхним и нижним пищеводными сфинктерами и задерживая воздух в пищеварительной системе. Нижний предплечье расслабляется, высвобождая лишний воздух при отрыжке, но желудочный сок также может выходить наружу, особенно если это происходит часто.
Ношение тесной или тесной одежды, которая давит на желудок, также может вызвать раздражение. Точно так же избыточный вес увеличивает давление на живот и может вызвать раздражение желудка.
Определенные кислые, жирные или другие раздражающие продукты и напитки , которые могут вызвать кислотный рефлюкс:
Напитки с кофеином
Алкоголь
Газированные или кислые напитки (газировка, цитрусовый сок и т. д.)
Кислые фрукты и овощи (помидоры, цитрусовые, ананас и др.)
Шоколад
Жирная и жареная пища
Острая пища
Чеснок и лук
Курение также способствует кислотному рефлюксу, поскольку никотин, содержащийся как в обычных, так и в электронных сигаретах, непосредственно расслабляет НПС, вызывая кислотный рефлюкс.
Некоторые лекарства и пищевые добавки также могут способствовать кислотному рефлюксу или интенсивности изжоги, например, обезболивающие (например, ибупрофен и аспирин), антибиотики, добавки железа и калия, прогестерон.
Эти лекарства расслабляют НПС, а также могут раздражать слизистую оболочку пищевода, делая его более чувствительным к кислотному рефлюксу и усиливая симптомы изжоги.
Различные наркотики и седативные средства, такие как опиоиды и транквилизаторы, также могут способствовать кислотному рефлюксу, расслабляя НПС.
Лежание после еды может вызвать расслабление НПС. Иногда кислотный рефлюкс возникает при наклонах или переноске тяжелых предметов.
Изжога является распространенным симптомом во время беременности из-за повышенного уровня прогестерона, гормона, который, помимо прочего, также расслабляет НПС.
Как избавиться от кислотного рефлюкса?
Ужинайте примерно за три часа до сна, чтобы у вашего желудка было время переварить часть съеденной пищи, прежде чем вы ляжете на кровать. Не ложитесь, не наклоняйтесь и не приступайте к работе сразу после еды. (Бабушка все-таки была права.)
Избегайте кислой, жирной и острой пищи, если вы знаете, что она вызывает изжогу.
Сократите потребление кофе и алкоголя и подумайте о том, чтобы бросить курить, если вы курите. Учитывая, что никотин является веществом, вызывающим расслабление НПС, следует также избегать электронных сигарет.
Другой подход заключается в том, чтобы немного приподнять верхнюю часть тела во время сна, используя подушки или подложив матрас под углом, чтобы помочь удерживать желудочную кислоту в желудке.
Эзофагопротекция:
При частой изжоге могут развиться осложнения в виде повреждения слизистой пищевода. Так как собственная предэпителиальная защита пищевода от раздражающих факторов (кислота, пепсин, желчные кислоты) невелика, появляется необходимость дополнительного барьера. Именно эзофагопротекторы создают надежный барьер и восстанавливают слизистую пищевода. Соединения с эзофагопротекторными свойствами обязательно должны иметь мукоадгизивные свойства, что бы биоактивная пленка могла держаться как можно больше на слизистой пищевода. Первым в Украине эзофагопротектором является Гастротоп.
Гастротоп способен связываться с клетками пищевода человека, предотвращая повреждение, вызванное гастроэзофагеальным рефлюксом, проявляя потенциальные противораздражающие, успокаивающие и репаративные свойства. Гастротоп предотвращает увеличение проницаемости слизистой. Подавляет экспрессию TNF-α, мРНК IL-6 и IL-8, имеет антипролиферативное и антиоксидантное свойства, что способствовать восстановлению тканей и заживлению ран.
ГАСТРОТОП – ЭТО ДИЕТИЧЕСКАЯ ДОБАВКА (ЭЗОФАГОПРОТЕКТОР), КОТОРЫЙ СПОСОБСТВУЕТ ЗАЩИТЕ И РЕГЕНЕРАЦИИ ЭПИТЕЛИЯ ПИЩЕВОДА ПРИ КИСЛОТОЗАВИСИМЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ.
Может использоваться как средство для предотвращения заброса желудочного содержимого в пищевод благодаря новой устойчивой комбинации альгината с полисахаридами;
Полисахариды Опунции обладая высокой мукопротекцией к слизистой ЖКТ, создают прочный барьер — пленку, препятствующий контакту желудочного сока с эпителием пищевода;
Активное действие биофенолов OLEA EUROPAEA (L.) направлено на устранение воспаления и предотвращения гибели здоровых клеток, что создает благоприятные условия для пролиферация (регенерация) тканей пищевода;
Экстракт Опунции за счет прямого действия активных компонентов на ЦОГ-2, повышает концентрацию Bax и снижает экспрессию Bcl-2, что препятствует развитию и росту числа атипичных клеток в пищеводе, — профилактика осложнений длительного течения ГЭРБ.
Реклама дієтичної добавки. Не є лікарським засобом. Перед вживанням ознайомтеся з листком-вкладишем та проконсультуйтесь з лікарем. Зберігати у недоступному для дітей місці. Є застереження щодо споживання. Дієтичні добавки не замінюють різноманітне і збалансоване харчування, яке є дуже важливим разом зі здоровим способом життя.
Гастротоп жувальні таблетки №30.
Виробник: ERBOZETA S.p.a Італія. Strada delle Seriole, 41/43, Loc.Galavotto, ZI Gualdicciolo, 47894 Chiesanuova (RSM), Тел.: +39 0549 907000.
Экзокринная (внешняя) недостаточность поджелудочной железы — это состояние, характеризующееся дефицитом экзокринных ферментов поджелудочной железы, приводящим к неспособности правильно переваривать пищу, или нарушением пищеварения, приводящим к мальабсорбции. Это неадекватное переваривание питательных веществ и, особенно, мальабсорбция жиров происходит, когда интрадуоденальные уровни липазы падают ниже 5–10% от нормального выхода ферментов, что приводит к стеатореи, потере веса и потенциальному снижению качества жизни. Основной причиной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы является хронический панкреатит. Другие причины со стороны недостаточности поджелудочной железы включают в себя обширный некротический острый панкреатит в анамнезе, рак поджелудочной железы, хирургическое вмешательство на поджелудочной железе и муковисцидоз. Причинами, не связанными с поджелудочной железой, являются целиакия, сахарный диабет, болезнь Крона, хирургия желудка, синдром короткой кишки и синдром Золлингера – Эллисона.
Симптомы:
Начальные симптомы могут быть нечеткими, легкими и похожими на другие желудочно-кишечные заболевания.
Общие желудочно-кишечные симптомы EPI включают:
Изменения кишечника, включая диарею и особенно гнилостный, жирный, маслянистый стул, который трудно смыть (стеаторея).
Метеоризм и вздутие живота.
Боль в животе.
Похудение.
Другие симптомы зависят от основной причины состояния. Например, если у человека с муковисцидозом также могут быть респираторные симптомы.
Многие симптомы, которые человек с РПИ испытывает на более позднем этапе развития состояния, связаны с недоеданием и определенным дефицитом питательных веществ (мальабсобция). Некоторые из недостатков питательных веществ, которые обычно наблюдаются у людей с РПИ, включают:
Витамин К , который может вызвать ненормальное кровотечение или синяки.
Витамин D , приводящий к низкой плотности костей (остеопения и остеопороз).
Дефицит жирорастворимых витаминов и электролитов может проявляться изменениями зрения (куриная слепота), неврологическими симптомами (депрессия, память), мышечными или связанными с суставами (боль и усталость) и / или кожей (сыпь или отек).
В более тяжелых, продолжительных случаях недоедания могут развиться более серьезные состояния. Нелеченный дефицит и электролитные нарушения могут привести к почечной недостаточности, невропатии, тяжелой анемии, судорогам, появлению жидкости в брюшной полости (асцит), инфекциям и медленному заживлению, а также к потенциально смертельным сердечным аритмиям.
Терапия:
Основная терапия недостаточности поджелудочной железы, — это заместительная ферментотерапия и ДИЕТА. Но не следует так же забывать о настраивании работы кишечника. Необходимо восстанавливать функции и поврежденную слизистую кишечника, возможный при таких состояниях дисбаланс бактериальной флоры и уменьшать явления мальабсорбции (недостаточности всасывания питательных веществ). Поэтому оптимальным лечением будет прием ферментов поджелудочной железы, ферментов, которые синтезируются в просвете щеточной каймы кишечника, пробиотиков и растительных экстрактов, оптимизирующих работу и функционал кишечника.
ЛАКТАЛЬ — это комплекс ферментов, пробиотиков и растительных экстрактов, действие которых направлено на нормализацию функционирования желудочно-кишечного тракта.
• Ферментативный состав Энзимикс помогает переваривать пищу в случаи недостаточности поджелудочной железы, что способствует правильному усвоению белков, жиров и углеводов, предупреждению брожения в кишечнике и разгрузке поджелудочной, что способствует ее восстановлению.
• α-галактозидаза фермент, который помогает усваивать лактозу у людей с частичной лактазной недостаточностью.
• β-галактозидазы фермент, расщепляющий 1- или 6-галактозные связи в олигосахаридах и тем самым предотвращающий процессы брожения углеводов, лежащие в основе избыточной продукции кишечных газов и газассоциированных симптомов при галактоолигосахаридной недостаточности.
• Lactobacillus acidophilus и Bifidobacterium lactis каланизируюся на стенках кишечника, вытесняя при этом патогенную и условно патогенную микрофлору, что обеспечивает повышение иммунитета, правильную ферментацию и нормальное физиологическое состояние и функционирование кишечника. • Экстракты фенхеля, мяты и аниса – проявляют ветрогонное, спазмолитическое, желчегонное и прокинетическое действия. Улучшают моторику кишечника. Способствует уменьшению процессов брожения в желудочно-кишечном тракте.
Реклама дієтичної добавки. Не є лікарським засобом. Перед вживанням ознайомтеся з листком-вкладишем та проконсультуйтесь з лікарем. Зберігати у недоступному для дітей місці. Є застереження щодо споживання. Дієтичні добавки не замінюють різноманітне і збалансоване харчування, яке є дуже важливим разом зі здоровим способом життя.
Лакталь порошок для покращення роботи кишечника в саше, 18 шт
Виробник: ERBOZETA S.p.a Італія. Strada delle Seriole, 41/43, Loc.Galavotto, ZI Gualdicciolo, 47894 Chiesanuova (RSM), Тел.: +39 0549 907000.
Синдром раздраженного кишечника (СРК) связан с различными патофизиологическими механизмами. Эти механизмы включают повышенную аномальную моторику или транзит толстой кишки, кишечную или колоректальную чувствительность, повышенную концентрацию желчных кислот в толстой кишке и поверхностное воспаление слизистой оболочки толстой кишки, а также дисфункцию эпителиального барьера, нейрогормональную активацию и активацию секреторных процессов в эпителиальном слое. Новые подходы к лечению включают изменение образа жизни, изменение диеты, пробиотики и фармакотерапию, направленную на снижение поверхностного воспаления и восстановление межклеточного пространства.
Дискомфорт или боль в животе, купируемые дефактацией, связанные с изменением формы стула, являются типичным клиническим проявлением СРК. Многие факторы, такие как эмоциональный стресс и прием пищи, могут усугубить симптомы. Своевременный диагноз СРК важен для того, чтобы можно было назначить лечение, которое обеспечит адекватное облегчение симптомов (диарея, запор, боль и вздутие). Диагноз СРК не подтверждается конкретным тестом или структурной аномалией. Это делается с использованием критериев, основанных на клинических симптомах, таких как критерии Рима, если только симптомы не считаются атипичными. Сегодня Римские критерии IV являются золотым стандартом диагностики СРК. Лечение пациентов с СРК требует междисциплинарного подхода. Некоторые пациенты хорошо реагируют на немедикаментозное лечение, в то время как другим также требуется фармакологическое лечение.
Немедикаментозное лечение СРК:
Еда!! вызывает симптомы у пациентов с СРК. Четыре возможных объяснения таковы:
выраженная сократительная и сенсорная реакция толстой кишки на прием пищи («гастроколоническая реакция»);
изменения в микробиоме (которые могут произойти довольно быстро после изменения диеты);
нерастворимые пищевые волокна могут усугубить симптомы СРК;
диетические антигены могут изменять эпителиальный барьер кишечника. Эти предполагаемые механизмы служат основанием для диетических модификаций.
Диета с низким содержанием FODMAP
FODMAP присутствуют во многих обычно потребляемых пищевых продуктах (например, косточковых и бобовых), продуктах, содержащих лактозу, и искусственных подсластителях. Поскольку эти химические вещества плохо всасываются, они могут вызывать осмотические эффекты (и секрецию жидкости) или ферментацию (и растяжение) в кишечнике, что приводит к повышенной чувствительности толстой кишки из-за растяжения. Сахарные спирты могут вызывать дозозависимые симптомы метеоризма, дискомфорта в животе и слабительного действия как здоровыми добровольцами, так и пациентами с СРК. Диета с низким содержанием FODMAP может привести к снижению численности бактерий и снижению доли некоторых бактерий, включая бифидобактерии. Однако неясно, приводит ли ограничение FODMAP к долгосрочному воздействию на микробиоту кишечника.
Медикаментозная терапия СРК:
Так как этиологической терапии СРК пока не существует, достоверно не известно, какой именно фактор может привести к данному заболевани. Но патофизиологическое и симптомотическое направление дают хорошие результаты:
Симптоматическое лечение СРК:
При СРК с диареей назначаются противодиарейные препараты.
При СРК с запором – соответственно слабительные.
Препараты при вздутии.
Патофизиологическая терапия СРК:
Препараты, направленные на снятие воспаления в кишечнике
Препараты, которые восстанавливают эпителий и межклеточный барьер кишечной стенки
Препараты направленные на коррекцию аномалий транзита толстой кишки
Препараты направленные на восстановление гомеостаза кишечника (ферменты, пробиотики).
Стилен – гастропротектор, который уменьшает субклиническое (поверхностное) воспаление, восстанавливает межклеточные связи и уменьшает кишечний транзит.
Так же Стилен способствует быстрому заживлению эрозий слизистой и усиливает защитные реакции кишечной стенки.
Реклама лікарського засобу. Перед застосуванням ознайомтеся з інструкцією та проконсультуйтеся у лікаря. Зберігати в недоступному для дітей місці.
Інструкцію ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України 28.10.2021 № 2374 Реєстраційне посвідчення Ne UA/15426/01/01.
Виробник: Донг-А СТ Ко., Лтд., Республіка Корея. Відповідальна особа за надання продукції на ринку: КУПФЕР БІОТЕХ, УАБ, вул. Мейстру, 9, м. Вільнюс, LT-02189, Литовська Республіка. Підприємство, яке здійснює функції щодо прийняття претензій від споживача: «ПРЕДСТАВНИЦТВО «КУПФЕР БІОТЕХ, УАБ», Україна, 03126, м. Київ, вул. Межигірська, 82 А, офіс 107, тел.: +38 044 333 92 34, веб-сайт: https://kupffer.com.ua
Самолікування може бути шкідливим для Вашого здоров’я
